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J-GLOBAL ID:201802241926026497   整理番号:18A1647712

末梢血以外の死後マトリックスにおけるヘロイン代謝産物の測定は迅速または遅延を示すか?【JST・京大機械翻訳】

Can measurements of heroin metabolites in post-mortem matrices other than peripheral blood indicate if death was rapid or delayed?
著者 (12件):
資料名:
巻: 290  ページ: 121-128  発行年: 2018年 
JST資料番号: E0596B  ISSN: 0379-0738  CODEN: FSCIDG  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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ヘロイン関連死において,ヘロインの摂取と死亡の間の近似的な時間間隔を決定することはしばしば興味があり,ヘロインまたは他のオピオイドが投与されているかどうかを決定することがしばしば興味深い。いくつかの剖検例において,末梢血は,分解,損傷または熱傷のためにサンプリングすることができない。本研究の目的は,末梢血以外のマトリックスにおけるヘロイン代謝産物の測定が,迅速および遅延性ヘロイン死の識別に使用でき,他のマトリックスで測定されたモルフィン/コデイン比がヘロイン摂取からヘロインを分離できるかどうかを調べることであった。本研究では,モルヒネが末梢血で検出された51の法医剖検例を含めた。試料は,末梢および心臓血液,心膜液,psoasおよび外側広筋,硝子体液および尿から採取した。オピオイド分析は,6-アセチルモルヒネ(6-AM),モルヒネ,モルフィン-3-グルクロニド(M3G),モルフィン-6-グルクロニド(M6G)およびコデインを含んだ。尿は6-AMの定性検出にのみ使用された。血液中の6-AMの検出に基づいて,45人のヘロイン摂取症例を迅速死亡(n=24)に分割し,6-AMを少なくとも1つの他のマトリックスで検出したが,血液では検出しなかった。追加の6例は,末梢血におけるモルフィン/コデイン比(<1)に基づき,いかなるマトリックスにおいても6-AMを検出することなく,モルヒネ/コデイン比に基づいて,コデイン摂取症例として分類された。モルヒネ濃度の中央値は,すべてのマトリックスにおいて,Delidヘロイン死と比較して,急速に有意に高かった(硝子体液に対してp=0.004,他のマトリックスに対してp<0.001)。急速ヘロイン死において,M3G/モルフィン濃度比は,末梢血と心臓血(p<0.001)の両方で,また,心膜液(p<0.001)と硝子体液(p=0.006)においてより有意に低かったが,筋肉においてはそうではなかった。心臓血液,心膜液および2つの筋肉試料で測定したモルフィン/コデイン比は末梢血の比に類似していたが,コデインは末梢血よりも他のマトリックスでは検出されなかった。心臓血液,心膜液および硝子体液におけるヘロイン代謝産物の測定は,急速および遅発性ヘロイン死亡に関する末梢血のそれに匹敵する情報を提供し,例えば,M3G/モルヒネ比<2は急速な死亡を示し,一方,比率>3は遅延死を示す。しかし,急速および遅発性死からの結果におけるかなりの重なりが観察され,筋肉における測定はより有用ではなかった。さらに,末梢血以外のマトリックスは,モルヒネ/コデイン比を調査するために使用することができるが,硝子体液はより適していないようである。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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