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J-GLOBAL ID:201802242327221346   整理番号:18A1991463

人工膝関節置換術後の身体活動を促進するための健康コーチングと財政インセンティブの費用効果【JST・京大機械翻訳】

Cost-effectiveness of health coaching and financial incentives to promote physical activity after total knee replacement
著者 (11件):
資料名:
巻: 26  号: 11  ページ: 1495-1505  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3157A  ISSN: 1063-4584  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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著者らは,全膝置換レシピエントにおける身体活動を促進するために,電話健康コーチングと最終的な介入(THC+FI)の費用対効果を評価した。著者らは,通常のケアと比較して,THC+FIの費用対効果を評価するために,膝関節炎のコンピュータシミュレーションであるOsteoリウマチitis Policeモデルを用いた。試行データから遷移確率,ユーティリティ,コストを導出した。健康管理の観点から寿命分析を行い,毎年3%の費用対効果の結果を割引した。主要な結果は,戦略間のコストとQuality-adjusted Life Years(QALYs)の差の比率として定義された,精神的費用効果比(ICER)であった。ICERs<100,000/QALYは費用対効果が高いと考えた。著者らは,95%信頼区間(CI)にわたってパラメータを変化させ,1年または9か月に対するTHC+FIの有効性を制限した一方向感度分析を行った。また,確率論的感度解析(PSA),コスト,ユーティリティ,および遷移確率を同時に変化させた。THC+FIはベースケースにおいて57200/QALYのICERを有し,ほとんどの決定論的感度分析において100,000/QALY以下のICERを有していた。THC+FI費用効果は長期有効性に関する仮定に依存した。有効性が1年または9か月に限られたとき,ICERはそれぞれ93,300/QALYまたは121,800/QALYであった。PSAにおいて,THC+FIは,反復の70%において,100,000/QALY以下のICERを有した。現在利用可能な情報に基づいて,THC+FIは,通常のケアに対する費用対効果の高い代替案である可能性がある。しかし,この選択を取り巻く不確実性はかなり大きく,この不確実性を低減するためのさらなる研究が経済的に正当化される可能性がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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