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J-GLOBAL ID：201802242423705696   整理番号：18A1112021

微生物学的に複雑な状況における人工関節周囲感染症に対するαデフェンシン側方流動装置(Synovasure)の診断精度:フランスの照会センターにおける42症例の研究【JST・京大機械翻訳】

Diagnostic accuracy of the alpha defensin lateral flow device (Synovasure) for periprosthetic infections in microbiologically complex situations: A study of 42 cases in a French referral centre

著者 (23件)： de Saint Vincent B. (Centre de reference pour le traitement des infections osteo-articulaires complexes (CRIOAC), avenue du Professeur-Emile-Laine, 59037 Lille-Tourcoing, France) ,  de Saint Vincent B. (Universite Lille-Nord-de-France, 59000 Lille, France) ,  de Saint Vincent B. (Service d’orthopedie, hopital Salengro, CHU de Lille, place de Verdun, 59037 Lille, France) ,  Migaud H. (Centre de reference pour le traitement des infections osteo-articulaires complexes (CRIOAC), avenue du Professeur-Emile-Laine, 59037 Lille-Tourcoing, France) ,  Migaud H. (Universite Lille-Nord-de-France, 59000 Lille, France) ,  Migaud H. (Service d’orthopedie, hopital Salengro, CHU de Lille, place de Verdun, 59037 Lille, France) ,  Senneville E. (Centre de reference pour le traitement des infections osteo-articulaires complexes (CRIOAC), avenue du Professeur-Emile-Laine, 59037 Lille-Tourcoing, France) ,  Senneville E. (Universite Lille-Nord-de-France, 59000 Lille, France) ,  Senneville E. (Service des maladies infectieuses, hopital Dron, 59200 Tourcoing, France) ,  Loiez C. (Centre de reference pour le traitement des infections osteo-articulaires complexes (CRIOAC), avenue du Professeur-Emile-Laine, 59037 Lille-Tourcoing, France) ,  Loiez C. (Universite Lille-Nord-de-France, 59000 Lille, France) ,  Loiez C. (Service de bacteriologie-hygiene, centre de biologie-pathologie, CHU de Lille, 59000 Lille, France) ,  Pasquier G. (Centre de reference pour le traitement des infections osteo-articulaires complexes (CRIOAC), avenue du Professeur-Emile-Laine, 59037 Lille-Tourcoing, France) ,  Pasquier G. (Universite Lille-Nord-de-France, 59000 Lille, France) ,  Pasquier G. (Service d’orthopedie, hopital Salengro, CHU de Lille, place de Verdun, 59037 Lille, France) ,  Girard J. (Centre de reference pour le traitement des infections osteo-articulaires complexes (CRIOAC), avenue du Professeur-Emile-Laine, 59037 Lille-Tourcoing, France) ,  Girard J. (Universite Lille-Nord-de-France, 59000 Lille, France) ,  Girard J. (Service d’orthopedie, hopital Salengro, CHU de Lille, place de Verdun, 59037 Lille, France) ,  Girard J. (Departement de medecine du sport, faculte de medecine de Lille, universite de Lille 2, 59045 Lille, France) ,  Putman S. (Centre de reference pour le traitement des infections osteo-articulaires complexes (CRIOAC), avenue du Professeur-Emile-Laine, 59037 Lille-Tourcoing, France) ,  Putman S. (Universite Lille-Nord-de-France, 59000 Lille, France) ,  Putman S. (Service d’orthopedie, hopital Salengro, CHU de Lille, place de Verdun, 59037 Lille, France) ,  Putman S. (EA 2694 - Sante publique, epidemiologie et qualite des soins, CHU de Lille, Lille university, 59000 Lille, France)
資料名： Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research  (Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research)
巻： 104  号： 4  ページ： 427-431  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3360A  ISSN： 1877-0568  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 関節吸引は現在,偽陰性結果の高い率にもかかわらず,人工関節感染症(PJI)を診断するための参照標準試験であるが,その主要な原因はいくつかの微生物の魅力的な性質である。関節液中のα-デフェンシン(Synovasure,Zimmer,Warsaw,IN,USA)を検出する迅速診断試験は,原因菌(マイコバクテリアおよび酵母を含む)の全スペクトルを通して数分以内にPJIの診断を提供することができる。細菌感染の検出におけるその性能は,付随する抗生物質療法によって変化しない。フランスで検証されていない試験を設計するのに含まれるグループによって,Synovasureの研究はほとんど行われていない。複雑な微生物学的状況が一般的であるリフェラル中心における評価はかなりの関心を持っている。本前向き研究の目的は,複雑な微生物学的状況における補綴周囲感染の診断に使用されるSynovasureの感度,特異性,陽性予測値(PPV),陰性予測値(NPV),およびエラーの原因を決定することであった。複雑な微生物学的感染症における周術期感染症を検出するために,迅速な診断試験Synovasureは90%以上のNPVを有している。Synovasureは,2015年10月~2017年10月の間に,感染症の臨床的または臨床検査的証拠(n=21)および付随する抗生物質療法(n=1)を伴う陰性培養で,2015年10月~2017年10月の間に42回使用された。39名の患者のうち,23名は全膝補綴,13名は全股関節補綴,3名は全大腿骨補綴を有していた。Synovasureの結果が比較された参照標準は,筋骨格感染協会(MSIS)によって開発されたPJI基準セットであった。陰性関節液培養(30/42,71.4%)を有する30症例において,Synovasureは陰性であった。陽性のSynovasure結果を有する12人(28.6%)の症例のうち,7人(7/12,58.3%)だけが陽性の関節液培養を有した。MSIS判定基準によると,9症例は感染し,陽性を有する8例と陰性のSynovasure結果を有する1例を含んだ。MSIS基準に従って感染しなかった33例のうち,29例は陰性で,3例は陽性であった。残りの症例は,陽性のSynovasure結果を有していたが,金属症が術中に発見されたときに除外された。NPVは96.7%,PPV72.7%,感受性88.9%,特異性90.6%であった。Synovasureの高いNPVは,微生物学的に複雑な状況におけるこの試験の役割を,最も重要なことに,疑わしい場合における感染を除外するための新しいツールとして示唆している。III,診断精度の前向き研究。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *感染 ,  細菌感染 ,  *感染症 ,  患者 ,  判定基準 ,  補綴 ,  臨床検査 ,  *フランス共和国 ,  感受性 ,  *微生物 ,  前向きコホート研究 ,  培養 ,  *微生物学
準シソーラス用語： 予測値 ,  特異性 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 人工関節周囲感染症 ,  関節吸引 ,  診断 ,  αデフェンシン ,  Synovasure

分類 (3件)： 感染症・寄生虫症の診断  (GD01020S) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  微生物検査  (GC02030H)

タイトルに関連する用語 (10件)： 微生物学 ,  状況 ,  人工関節周囲感染 ,  αデフェンシン ,  側方流動 ,  診断精度 ,  フランス ,  センター ,  症例 ,  研究