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J-GLOBAL ID：201802242632819623   整理番号：18A0648031

クロピドグレルの低反応性の急性冠動脈症候群患者におけるテガロール投与後の治療効果と出血危険因子【JST・京大機械翻訳】

Efficacy and Bleeding Risks of Ticagrelor Replacement for Treating Elderly Acute Coronary Syndrome Patients With Low Response to Clopidogrel

著者 (9件)： Jia Hongdan (秦皇島市第一医院 心内科, 河北省,066000) ,  Bi Xile (秦皇島市第一医院 心内科, 河北省,066000) ,  Guo Qianghua (秦皇島市第一医院 心内科, 河北省,066000) ,  Song Tingting (秦皇島市第一医院 心内科, 河北省,066000) ,  Wang Qingsheng (秦皇島市第一医院 心内科, 河北省,066000) ,  Cong Hongliang (天津市胸科医院 心内科) ,  Cui Rui (秦皇島市第一医院 心内科, 河北省,066000) ,  Chen Jie (秦皇島市第一医院 心内科, 河北省,066000) ,  Liu Li (秦皇島市第一医院 心内科, 河北省,066000)
資料名： Zhongguo Xunhuan Zazhi  (Zhongguo Xunhuan Zazhi)
巻： 32  号： 11  ページ： 1075-1079  発行年： 2017年 
JST資料番号： C2250A  ISSN： 1000-3614  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的;クロピドグレルによるクロピドグレルの低反応に対する経皮的冠動脈介入治療(PCI)後の老年急性冠動脈症候群(ACS)患者の治療効果を観察し、治療過程における出血合併症の危険因子を評価する。方法;2014-01から2017-01の間に945例の年齢が65歳以上のACS患者を選び、患者は入院後にアスピリンとクロピドグレルを併用した抗血小板治療(DAPT)を行った。DAPT≧5日後の血小板抑制率を,血栓抑制力によって測定し,血小板抑制率によって,293例の患者を選択し,それらの患者のすべての患者は,テガレロールを用いて,5日後に,血小板抑制率を再検査した。患者における血小板抑制率の変化を,テガロール群におけるそれらと比較した(テガレロール群)。その他の652例の患者はクロピドグレル(クロピドグレル群)を継続的に応用した。TIMI出血評価基準により、3ケ月フォローアップし、クロピドグレル群とテガレロール群の出血発生率を比較し、ロジスティック回帰を用いて老年ACS患者におけるテガレロールによる出血合併症の危険因子を分析した。結果;クロピドグレル低反応の293例の老年ACS患者はテチレロールを5~7日、8~14日、15~90日に変更した。血小板抑制率はそれぞれ(51.70±42.90)%、(48.99±41.85)%、(55.08±25.70)%で、いずれもクロピドグレルを投与した時の血小板抑制率(14.50±24.15)%より著しく高かった。それらの間には有意差があった(P<0.05)。チロフィバン群における大出血の発生率は,クロピドグレル群と比較して有意差がなかった(P=0.96),ロジスティック多変量解析によって示された。女性患者(OR=4.329、P=0.000)、低体重(OR=0.817、P=0.039)、空腹時血糖上昇(OR=1.251、P=0.028)は老年ACS患者におけるチロフィロールによる出血合併症の独立危険因子である。結論;クロピドグレルの応用と比較して、老年ACS患者においてテチレロールを用いることで、血小板の凝集をより速く、より有効に抑制でき、しかも大出血の発生率を増加させることなく、安全性が高い。女性、低体重、空腹時血糖の上昇は、選択PCI後の老年ACS患者において、テガレロールによる出血合併症を発生する独立危険因子である。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 老年 ,  血小板 ,  多変量解析 ,  評価基準 ,  *危険因子 ,  経皮的冠動脈インターベンション ,  血栓症 ,  女性 ,  *患者 ,  安全性 ,  *出血 ,  脂肪酸 ,  芳香族カルボン酸 ,  フェノール類 ,  カルボン酸エステル ,  ヒドロキシ酸
準シソーラス用語： 発生率 ,  *急性冠動脈症候群 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： Acute coronary syndrome ,  Platelet aggregation inhibitiors ,  Bleeding

分類 (3件)： 循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  循環系の診断  (GJ02000V) ,  循環系の疾患  (GJ03000C)

物質索引 (2件)： アスピリン ,  クロピドグレル

タイトルに関連する用語 (8件)： クロピドグレル ,  反応性 ,  急性冠動脈症候群 ,  患者 ,  投与 ,  治療効果 ,  出血 ,  危険因子