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J-GLOBAL ID：201802242646862729   整理番号：18A0036342

非侵襲的機械的換気を最適化する:どの科において、これらの患者を看護すべきか?一つのコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Optimising non-invasive mechanical ventilation:which unit should care for these patients? A cohort study

著者 (6件)： Marta Raurell-Torreda (西班牙赫羅納大学護理部) ,  E. Argilaga-Molero (巴塞羅那大学医院) ,  M. Colomer-Plana (西班牙DR.JOSEPTRUETA大学医院) ,  A. Rodenas-Fransico (西班牙CONSORCIHOSPITALARI社区医院) ,  M.T. Ruiz-Garcia (西班牙CLINIC大学医院) ,  J. UyaMunta?a (巴塞羅那大学護理学院)
資料名： Zhongguo Huli Guanli  (Zhongguo Huli Guanli)
巻： 17  号： 8  ページ： 1152  発行年： 2017年 
JST資料番号： C2767A  ISSN： 1672-1756  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 背景:非侵襲性換気(NIV)はすでに集中治療室(ICUs)に使用されていないが、救急科(EDs)と一般病棟においても、NIVは次第に一般的な手段になっている。目的;異なる臨床科における看護とNIVの結果の関係を分析する。方法;患者の特徴、提供された看護と使用された医療プログラム、評価治療の成功と失敗、界面不耐及び合併症による。合併症の分析には気管支吸引術、気胸、皮膚損傷、気道分泌物の過剰、眼刺激、意識レベルの悪化、胃拡張とマスク周囲の過剰な空気消耗が含まれている。結果;387例の患者のうち,194例(50.1%)はICU,121例(31.3%)はED,38例(9.8%)は術後病棟,34例(8.8%)は一般病棟から由来した。APACHEスコアとNIV適応症を修正した後に,回帰分析を行った。結果によると、コミュニティ病院ICUと比較して、一年のNIV病例数が50例以下の大学病院のICUでは、NIV失敗のリスクは3.3倍に上昇した[95%CI(1.2~9.2)]。ICUsと一般病棟において、12%の患者は界面不耐により、NIVを中止した。急性慢性肺疾患(ACLD)患者のNIV失敗のリスクはより低かった[OR 0.2、95%CI(0.06~0.69)]。湿潤化と治療失敗との間に相関性がなかった[OR 0.2、95%CI(0.1~0.4)]。気道分泌物が多すぎる関連因子は肺炎[OR 2.5,95%CI(1.1~5.9)]と早期中止(或いは)抜管[OR 3.3,95%CI(1.2~8.9)];従来のICUの呼吸器[OR 4.4,95%CI(2.1-9.2)]と過度の空気消費による鼻部皮膚損傷[OR 2.4,95%CI(1.1-5.3)]を用いて,界面不耐性の関連因子を分析した。特に、鼻マスクマスクの使用[OR 3.5、95%CI(1.1~11.3)]。結論;一般病棟で治療された急性呼吸不全の肺炎患者において、その界面不耐性とNIV失敗のリスクが増加した。いずれもNIV治療を受けた科では、回転型マスクはNIVの成功を促進できた。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 気道 ,  治療法 ,  肺炎 ,  分泌物 ,  *患者 ,  気胸 ,  *換気 ,  ICU【医療】 ,  界面 ,  *最適化 ,  大学病院 ,  回帰分析
準シソーラス用語： 病棟 ,  皮膚損傷 ,  一般病棟 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (10件)： airway management ,  noninvasive ventilation ,  nursing care ,  respiratory insufficiency ,  respiratory therapy ,  emergency ,  critical care unit ,  skin lesions ,  pressure ulcers ,  masks

分類 (3件)： 看護,看護サービス  (GB07000G) ,  臨床治療学  (GC03013R) ,  呼吸器の臨床医学一般  (GI01030S)

タイトルに関連する用語 (7件)： 非侵襲的 ,  換気 ,  最適化 ,  患者 ,  看護 ,  コホート ,  研究