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J-GLOBAL ID:201802242709857213   整理番号:18A1740902

GustiloIII型脛骨腓骨骨折の早期処理における抗生物質骨セメントの応用価値【JST・京大機械翻訳】

著者 (6件):
資料名:
巻: 30  号:ページ: 49-51  発行年: 2018年 
JST資料番号: C3670A  ISSN: 1001-6015  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:GustiloIII型脛骨腓骨骨折の早期処置における抗生物質骨セメントの応用価値を検討する。方法:2015年6月から2016年12月まで,脛骨腓骨開放骨折16例を治療した。男性12例,女性4例であった。年齢1660歳、中央値42歳;交通事故8例、重圧挫傷8例;創面は4.5cm×6.3cmから10.7cm×16.5cmまで,骨欠損の長さは07cmであった。GustiloIIIA型8例、GustiloIIIB型6例、GustiloIIIC型2例。損傷から手術までの時間は28時間、中央値は6時間であった。急診の徹底的な創創後、損傷した大血管と神経を探査し、修復し、外固定器で骨折を固定し、抗生物質骨セメント(40gの骨セメント混合3gバンコマイシン)で軟組織腔と骨欠損区域を充填し、負圧閉鎖ドレナージを行った。【結果】16人の患者を318か月(中央値,12か月)にわたり追跡調査した。清創24回、中位数3回。創面回復洗浄時間は612日、中央値は9日であった。創傷面に感染は発生せず、そのうち12例は皮膚牽引後に直接縫合し、4例は大腿前外側皮弁でカバーし、いずれも良好な癒合であった。創創後の患者の骨欠損の長さは08cm、その中の8例の骨欠損の長さは>3cm、二期手術は誘導膜技術を採用して骨内固定治療を行う;8例の骨欠損の長さは≦3cmで、その中の4例は2期の手術で骨内固定治療を行い、他の4例は骨欠損が少なく、二期手術は鎖骨固定の固定治療を採用し、骨移植を行わなかった。すべての骨折は治癒し、骨性癒合時間は82136日、中央値は114日であった。最後の追跡調査時に、Paleyらの方法に従って近隣関節機能を評価し、優9例、良5例、可2例。結論:GustiloIII型脛骨腓骨骨折の早期処置時に、抗生物質骨セメントを用いて軟組織空洞と骨欠損領域を充填し、感染を有効に制御でき、そして後期軟組織修復、骨折癒合と肢体機能回復に有利な条件を提供した。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 

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