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J-GLOBAL ID:201802242893176263   整理番号:18A0798113

セレコキシブ,ナプロキセンまたはイブプロフェンの安全性に対するアスピリン共投与の効果【JST・京大機械翻訳】

Effect of Aspirin Coadministration on the Safety of Celecoxib, Naproxen, or Ibuprofen
著者 (20件):
資料名:
巻: 71  号: 16  ページ: 1741-1751  発行年: 2018年 
JST資料番号: C0559C  ISSN: 0735-1097  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)とアスピリン同時投与の安全性は不明である。本研究の目的は,NSAIDsと低用量アスピリンの併用の安全性を比較することであった。PRECISIONのこの分析(セレコキシブ統合安全性試験の前向き無作為化評価)試験は,セレコキシブ,イブプロフェンまたはナプロキセンにランダム化された心血管リスクの増加において,変形性関節症または関節リウマチを有する23,953名の患者を含んだ。本研究では,処理個体群を用いた。結果は,複合主要有害心血管イベント,非心血管死,胃腸または腎臓イベント,および複合材料の成分を含んだ。Cox比例ハザードモデルは,傾向スコア調整後のアスピリン使用により層別化されたNSAIDs間の結果を比較した。Kaplan-Meier分析を用いて,イベントの累積確率を比較した。アスピリンを使用しない場合,ナプロキセンまたはイブプロフェンはセレコキシブと比較して一次複合エンドポイントに対して大きなリスクを有した(ハザード比[HR]:1.52,95%信頼区間[CI]:1.22から1.90,p<0.001,およびHR:1.81;95%CI:1.46から2.26;p<0.001)。セレコキシブと比較して,イブプロフェンはより大きな有害心血管イベント(p<0.05)を有し,イブプロフェンとナプロキセンの両方はより多くの胃腸(p<0.001)と腎臓(p<0.05)イベントを有した。アスピリンによると,イブプロフェンはセレコキシブと比較して一次複合エンドポイントに対して大きなリスクを有した(HR:1.27;95%CI:1.06~1.51;p<0.01)。これはナプロキセンで有意に高くなかった(HR:1.18;95%CI:0.98~1.41;p=0.08)。アスピリンに関する患者の間で,主要な有害心血管イベントはNSAIDsの間で類似して,セレコキシブと比較して,イブプロフェンはより多くの胃腸と腎臓イベント(p<0.05)を有したが,ナプロキセンは腎臓イベントにおける差異なしでより多くの胃腸イベント(p<0.05)を有した。同様の結果が,調整されたKaplan-Meier分析で見られた。セレコキシブはアスピリンを含まないときナプロキセンまたはイブプロフェンよりも好ましい全体的安全性プロフィールを有する。アスピリンの添加はセレコキシブの安全性を低下させるが,セレコキシブはイブプロフェンまたはナプロキセンより少ない胃腸イベントとイブプロフェンより少ない腎臓イベントを伴う。(前向き無作為化評価)は,NCT00346216;Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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