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J-GLOBAL ID：201802242941683202   整理番号：18A1648191

外傷性脳損傷関連てんかんの疫学と抗てんかん薬の早期使用:保険クレームデータ,2004~2014年の分析【JST・京大機械翻訳】

Epidemiology of traumatic brain injury-associated epilepsy and early use of anti-epilepsy drugs: An analysis of insurance claims data, 2004-2014

著者 (7件)： DeGrauw Xinyao (Snohomish Health District, 3020 Rucker Ave, Everett, WA, 98201, United States) ,  DeGrauw Xinyao (Rollins School of Public Health, Emory University, 1518 Clifton Rd., Atlanta, GA 30322, United States) ,  Thurman David (Department of Neurology, Emory University, 1648 Pierce Dr. NE, Atlanta, GA 30307 United States) ,  Xu Likang (National Center of Injury Prevention and Control, Centers for Disease Control and Prevention, 4700 Buford Highway, Atlanta, GA 30341, United States) ,  Kancherla Vijaya (Rollins School of Public Health, Emory University, 1518 Clifton Rd., Atlanta, GA 30322, United States) ,  DeGrauw Ton (Children’s Healthcare of Atlanta, 1405 Clifton Rd, Atlanta, GA 30322, United States) ,  DeGrauw Ton (Division of Pediatric Neurology, Emory University, 1405 Clifton Rd, Atlanta, GA 30329)
資料名： Epilepsy Research  (Epilepsy Research)
巻： 146  ページ： 41-49  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3270A  ISSN： 0920-1211  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 米国において2013年に約2800万人のTBI関連救急部門訪問,入院および死亡が発生した。外傷後てんかん(PTE)は,TBIの生活の長い結果である。本研究の目的は,TBI後9年以内にPTEを発症する確率,PTEに関連するリスク因子,抗てんかん薬(AED)使用の罹患率,およびPTEの発症予防のためのTBI後のAEDの使用の有効性に取り組むことである。2004年から2014年にかけて,市販,医薬品補助,および多状態Medic支援をカバーするマーケッチデータベースを用いて,年齢,性別,TBI重症度,早期発作およびAED使用(カルバマゼピン,クロナゼパム,ジバルプロキシナトリウム,ガバペンチン,oxab,phenyto,pregab,トピラマート)によるPTEの危険率(HR)を調べた。最終的なCox比例ハザードモデルを構築するために後方選択を使用し,多変量生存解析を行い,PTEと95%信頼区間(CI)の粗および調整HR(ChRs,aHRs)の推定値を得た。本研究におけるTBI患者間の早期発作の発生率は0.5%であった。PTEの累積発生率は1年で1.0%から9年で4.0%に増加した。TBI(93%)を有する大部分の患者は,AEDを処方されなかった。性別はPTEと関連しなかった。PTEのリスクは,高齢,早期発作,およびより重篤なTBIを有する個人でより高かった。予防的アセタゾラミドを用いた個人のみが,AED(aHR=0.6,CI0.4~0.9)のリスクが,AEDを使用しないものと比較して有意に低かった。PTE発生確率は研究期間内に増加した。PTE発症リスクは年齢,早期発作およびTBI重症度と共に有意に増加した。大部分の個人はTBI後にAEDを受けなかった。AEDは,アセタゾラミドの可能な例外によりPTEを予防するのに役立つ証拠はなかった。しかし,PTE予防におけるアセタゾラミドの有効性を試験するためにはさらなる研究が必要である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *疫学 ,  *保険 ,  発作 ,  危険因子 ,  *抗痙攣薬 ,  罹患率 ,  患者 ,  推定量 ,  *てんかん ,  信頼区間 ,  炭酸アンヒドラーゼ阻害剤 ,  脂環式化合物 ,  アミノカルボン酸 ,  第一アミン ,  芳香族ニトロ化合物 ,  ラクタム ,  芳香族塩素化合物 ,  芳香族縮合化合物 ,  窒素複素環化合物 ,  ウレア化合物
準シソーラス用語： 性別 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 外傷性脳損傷 ,  てんかん ,  抗てんかん薬 ,  早期発作

分類 (2件)： 神経系の疾患  (GN03000O) ,  外傷一般  (GD02010O)

物質索引 (4件)： トピラマート ,  ガバペンチン ,  クロナゼパム ,  カルバマゼピン

タイトルに関連する用語 (8件)： 外傷性脳損傷 ,  てんかん ,  疫学 ,  抗てんかん薬 ,  早期 ,  保険 ,  クレーム ,  分析