抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的老年急性胆嚢炎の経皮経肝胆嚢穿刺留置ドレナージ術(PTGD)後の腹腔鏡胆嚢切除術の治療効果及び患者の胆道損傷に対する影響を検討する。方法:2013年1月-2016年10月に北京市懐柔区の中医病院に受診した134例の急性胆嚢炎老年患者の臨床資料を回顧的に分析し、単純な腹腔鏡胆嚢摘出術で治療した67例の患者を対照群とし、PTGD実施後に腹腔鏡胆嚢切除術を行った67例の患者を観察組とした。両群患者の治療効果、炎症反応及び胆道損傷状況を比較する。結果:観察群と対照群患者の術中出血量[(70.78±16.55)mLvs(82.56±19.78)mL]、中転開腹率(8.96%対14.93%)、術後の合併症発生率(7.46%vs16.42%)、術後臥床時間[(3.82±1.54)dvs(5.43±2.20)d]、入院時間[(8.05±1.22)dvs(10.01±1.27)d]を比較した。観察群は,対照群より有意に低かった(P<0.05)。観察群と対照群の患者の末梢血TNF-α[(25.22±7.39)pg/mLvs(33.22±9.32)pg/mL]、IL-2[(17.17±8.38)pg/mL]、IL-4[(36.22±8.32)pg/mL]、IL-6[(28.22±8.32)pg/mL]、IL-10[(60.22±12.32)pg/mLvs(68.22±12.32)pg/mL]のレベル比較。・・・.2.32.pg/mL(P<0.05).(P<0.05).(P<0.05)(P<0.05)(P<0.05)(P<0.05)(P<0.05)(P<0.05)(P<0.05)(P<0.05)(P<0.05)(P<0.01)pg/mL(P<0.05)のレベルと比較して,IL-10の濃度は,それぞれ28.22±9.32pg/mL,28.22±8.32pg/mL,60.22±12.32pg/mL,(68.22±12.32)pg/mLであった。観察群はみな対照群より低く、統計学的有意差があった(P<0.05)。手術後の観察群患者の胆道感染の発生率は4.48%で、対照群の14.93%より明らかに低く、胆道損傷の発生率は2.99%で、対照群の16.42%より明らかに低かった。結論:急性胆嚢炎老年患者にPTGDを実施後、腹腔鏡胆嚢摘出術の治療効果は顕著であり、また炎症因子レベル、胆道感染と胆道損傷の発生率を降下でき、臨床普及の価値がある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
