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J-GLOBAL ID:201802243236973474   整理番号:18A0613940

疾患活動性と労働生産性と抗環状シトルリン化蛋白質抗体,びらん,とリウマチ因子との関連性:患者登録研究【Powered by NICT】

Association of anti-cyclic citrullinated protein antibodies, erosions, and rheumatoid factor with disease activity and work productivity: A patient registry study
著者 (6件):
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巻: 47  号:ページ: 630-638  発行年: 2018年 
JST資料番号: A1187A  ISSN: 0049-0172  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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慢性関節リウマチ(RA)患者における抗環状シトルリン化蛋白質抗体(抗CCP)およびリウマチ因子(RF)の存在と他の転帰,関節びらん,両方の臨床的および経済的エンドポイントを含む,の間の関係を評価すること。確立されたまたは最近発症したRAを伴った成人RA患者の前向き登録,Brigham and Women’s病院関節リウマチ連続研究(黄銅)のデータを解析した。ロジスティック回帰モデルは,抗CCP/RF血清陽性とびらん性疾患の間の関係およびanti CCP/RF血清陽性とびらん性疾患と(1)RA重症度の存在を試験するために構築した;(2)入院(3)耐久性医療機器(DME)を利用および(4)作業者の生産性(例えば,雇用状態)。これらモデルにおける共変量は,年齢,性別,人種,ボディマスインデックス(BMI),共存症の数および処理を含んだ。1309登録者の中で,抗CCP陽性であった(vs.負)したびらん(OR=2.72; 95% CI: 1.77 4.18; P<0.001)が多くなりがちで2.72倍であった。RFの個人正(vs.負)であったびらん(95% CI: 0.88 2.08; P=0.162)が多くなりがちで36%であった。抗CCP陽性とびらんを有する患者は有意に可能性が高かった(1)28関節C反応性蛋白質(DAS28 CRP≧2.6)における疾患活動性スコアで測定した高い疾患活動性を示した;(2)入院(3)DMEを利用および(4)失業,障害,または長期障害である。最近発症したおよび慢性RA患者を含めた「実世界」設定において初めて,本研究は抗CCP陽性とびらんの組み合わせは,多くの患者による生物学的疾患修飾性抗リウマチ薬の使用にもかかわらず,低疾患活動性と高い健康資源利用の低い確率を含む,より有害な臨床と推定結果と有意に関連したことを示した。この二重提示は,より集中的な治療の必要性の警告となる可能性があり,慢性,最近発症したと同様に,RA患者で観察された。試験登録[Brigham and Women’s Hospital(BWH)関節リウマチ連続研究;登録URL:https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01793103;ClinicalTrials.gov Identifier NCT01793103]。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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栄養調査  ,  代謝異常・栄養性疾患一般 

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