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J-GLOBAL ID：201802243714888554   整理番号：18A1007419

慢性副腎不全の素因の有無による成人集団における副腎クリーゼの臨床的特徴:後ろ向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Clinical characteristics of adrenal crisis in adult population with and without predisposing chronic adrenal insufficiency: a retrospective cohort study

著者 (5件)： Iwasaku Masahiro (Department of Pharmacoepidemiology, Graduate School of Medicine and Public Health, Kyoto University, Kyoto, Japan) ,  Shinzawa Maki (Department of Pharmacoepidemiology, Graduate School of Medicine and Public Health, Kyoto University, Kyoto, Japan) ,  Tanaka Shiro (Department of Pharmacoepidemiology, Graduate School of Medicine and Public Health, Kyoto University, Kyoto, Japan) ,  Kimachi Kimihiko (Department of Healthcare Epidemiology, Graduate School of Medicine and Public Health, Kyoto University, Kyoto, Japan) ,  Kawakami Koji (Department of Pharmacoepidemiology, Graduate School of Medicine and Public Health, Kyoto University, Kyoto, Japan)
資料名： BMC Endocrine Disorders (Web)  (BMC Endocrine Disorders (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 58  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7424A  ISSN： 1472-6823  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:腎臓発症(AC)は様々な臨床条件で起こるが,ACにおける以前の疫学的研究は慢性腎不全(AI)と敗血症に限られている。本研究の目的は,疾病の素因を含むAC患者の特徴を調査し,共存症やグルココルチコイド(GC)療法のようなACに対する候補リスク因子を記述することであった。方法:2003年1月1日から2014年4月30日の間に,145人の急性ケア病院からの47.4人の患者に関する主張データベースを用いて,遡及的コホート研究を行った。以下の基準を満たしたAC患者を同定した。1)ICD-10との疾患名はAIと一致した。2)治療的GC投与(ヒドロコルチゾン等価量≧100mg/日);3)入院;4)年齢≧18歳。【結果】AC患者504名(年齢中央値71歳,四分位範囲59~80歳,男性50.6%)を同定した。治療前条件として,原発性AIと中枢性AIは,それぞれ23名(4.6%)と136名(27.0%)を占めた。残りのAC患者(68.5%)では,癌,自己免疫疾患,腎不全などの共存症が多かった。入院のための最も頻繁な適応は,AC(16.3%)であり,下垂体疾患(14.7%),癌(14.7%),AI関連臨床症状(11.5%),および感染(11.1%)が続いた。経口GC治療下の入院は,104人の患者(20.6%)で報告された。26名の患者は,GC中止後14日以内に入院した(5.2%)。結論:これらの所見は,一般診療環境におけるAC患者の概要を示し,ACに対する素因因子が複雑であり,慢性AI患者以外の患者が高齢であり,原発性および中枢性AIを有する患者よりも多くの共存状態を有することを明らかにした。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *腎不全 ,  入院 ,  慢性腎不全 ,  自己免疫病 ,  患者 ,  感染 ,  病院 ,  治療法 ,  危険因子 ,  データベース ,  *副腎機能低下 ,  グルココルチコイド ,  男性 ,  敗血症 ,  *成人 ,  細菌感染症

著者キーワード (5件)： 副腎クリーゼ ,  副腎不全 ,  相対的副腎不全 ,  グルココルチコイド ,  コホート研究

分類 (2件)： 消化器の疾患  (GH03000W) ,  消化器の臨床医学一般  (GH01030P)

引用文献 (35件)：

• Lancet; Adrenal insufficiency; E Charmandari, NC Nicolaides, GP Chrousos; 383; 9935; 2014; 2152-2167; 10.1016/S0140-6736(13)61684-0; CR1;
• Crit Care Med; Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016; A Rhodes, LE Evans, W Alhazzani, MM Levy, M Antonelli, R Ferrer, A Kumar, JE Sevransky, CL Sprung, ME Nunnally, B Rochwerg, GD Rubenfeld, DC Angus, D Annane, RJ Beale, GJ Bellinghan, GR Bernard, JD Chiche, C Coopersmith, DP Backer, CJ French, S Fujishima, H Gerlach, JL Hidalgo, SM Hollenberg, AE Jones, DR Karnad, RM Kleinpell, Y Koh, TC Lisboa, FR Machado, JJ Marini, JC Marshall, JE Mazuski, LA McIntyre, AS McLean, S Mehta, RP Moreno, J Myburgh, P Navalesi, O Nishida, TM Osborn, A Perner, CM Plunkett, M Ranieri, CA Schorr, MA Seckel, CW Seymour, L Shieh, KA Shukri, SQ Simpson, M Singer, BT Thompson, SR Townsend, T Poll, JL Vincent, WJ Wiersinga, JL Zimmerman, RP Dellinger; 45; 3; 2017; 486-552; 10.1097/CCM.0000000000002255; CR2;
• J Clin Endocrinol Metab; High incidence of adrenal crisis in educated patients with chronic adrenal insufficiency: a prospective study; S Hahner, C Spinnler, M Fassnacht, S Burger-Stritt, K Lang, D Milovanovic, F Beuschlein, HS Willenberg, M Quinkler, B Allolio; 100; 2; 2015; 407-416; 10.1210/jc.2014-3191; CR3;
• Clin Endocrinol; Incidence of adrenal crisis in patients with adrenal insufficiency; LC Smans, ES Valk, AR Hermus, PM Zelissen; 84; 1; 2016; 17-22; 10.1111/cen.12865; CR4;
• Eur J Endocrinol; Epidemiology of adrenal crisis in chronic adrenal insufficiency: the need for new prevention strategies; S Hahner, M Loeffler, B Bleicken, C Drechsler, D Milovanovic, M Fassnacht, M Ventz, M Quinkler, B Allolio; 162; 3; 2010; 597-602; 10.1530/EJE-09-0884; CR5;

タイトルに関連する用語 (7件)： 慢性 ,  副腎不全 ,  成人 ,  集団 ,  副腎クリーゼ ,  臨床的特徴 ,  後ろ向きコホート研究