抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:急性虚血性脳卒中のTOAST病因分類による機械取栓術前評価と予測治療効果の意義を検討する。方法;2014年12月-2017年9月に機械取栓を行う前循環急性虚血性脳卒中(acuteischemicstroke,AIS)患者126例について回顧性分析を行い、TOAST分類基準に従って、大動脈アテローム硬化型(LAA)60例、心源性塞栓型(CE)36例、異なる型の患者の発病リスクファクター、責任血管閉塞部位、脳側副血行、手術前後のNIHSSスコア、mRSスコアの差異を比較する。結果:LAA群の高血圧病、高脂血症、糖尿病、喫煙、飲酒、脳梗塞の病歴はCE群より高く、CE群の心臓疾患の割合はLAA群より高く、統計学的有意差があった(P<0.05)。LAAグループの責任血管は内頸動脈(46.67%)で、その次は中大脳動脈(38.33%)と大脳前動脈(15.00%)であり、CEグループは大脳中動脈(61.11%)と大脳前動脈(17.71%)より多かった。2群間に有意差があった(P<0.05)。LAA群の側副血行良好率は70.00%で、CE群の27.78%より高く、統計学的有意差があった(χ2=16.157、P<0.001)。LAA群の入院神経機能欠損程度NIHSSスコアはCE群より低く、統計学的有意差があり(P<0.05)、両群術後2hNIHSSスコアと3カ月mRSスコアを比較すると、統計学的有意差はなかった(P>0.05)。結論:急性虚血性脳卒中患者に対する術前TOASTの分類は、側副血行の予測、手術効果の予測、特に周時間窓のAIS患者の治療方案の制定に指導的意義がある。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】