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J-GLOBAL ID:201802244500036654   整理番号:18A1654976

早期持続腰槽ドレナージによるくも膜下出血動脈瘤介入充填術後二次性脳損傷の研究【JST・京大機械翻訳】

著者 (7件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 116-118,137  発行年: 2017年 
JST資料番号: C3876A  ISSN: 1009-816X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:早期持続腰槽ドレナージによる動脈瘤性クモ膜下出血(aneurysmalsubarachnoidhemorrhage、aSAH)動脈瘤の介入塞栓術後の二次性脳損傷の研究を検討する。方法100例のaSAH患者を置換群50例とドレナージ群50例に分け、両群に頭蓋内動脈瘤介入塞栓治療と脳保護、血管痙攣防止などの通常治療を行い、ドレナージ群には動脈瘤充填術後直ちに腰槽ドレナージ治療を行った。置換群は動脈瘤の充填術後に直ちに脳脊髄液置換治療を行い、毎日一回。ドレナージ或いは置換の基準を終える:頭部CTはくも膜下の積血消失或いは脳脊髄液の清明、圧力正常、一般ドレナージ或いは置換710d。発病2週間以内、臨床症状及びTCDによる脳血管痙攣(cerebralvasospasm,CVS)診断、CT或いはMRIによる脳梗塞及び脳水腫の診断と比較を行った。両群患者の頭痛緩和時間、くも膜下出血の除去時間、脳脊髄液圧力回復正常時間を比較する。治療後7d、14d、28dの神経機能欠損NIHSSスコアを評価し、同時に血清インターロイキン-6(IL-6)、腫瘍壊死因子-α(TNF-α)、マロンジアルデヒド(MDA)及びスーパーオキシドディスムターゼ(SOD)レベルを測定した。結果:動脈瘤介入塞栓術後、患者の頭痛緩和時間、くも膜下面積の血清除去時間、脳脊髄液の圧力正常時間、脳脊髄液の通常、生化学的回復の正常時間、CVS、脳梗塞及び水頭症の発生率、ドレナージ群はいずれも置換群より少なかった(P<0.05)。ドレナージ群7d、14d、28dの神経機能欠損NIHSSスコアは明らかに改善し(P<0.05)、7d、14d、28dの血中IL-6とTNF-αの含有量はすべて明らかに低下し、SOD活性の上昇とMDA含有量は低下した(P<0.05)。結論:aSAH患者の動脈瘤介入栓塞術後早期に腰池ドレナージ治療を行い、脳梗塞、水頭症とCVSの発生率を下げ、二次性脳損傷を軽減でき、神経機能を改善し、その機序はクモ膜下出血後の炎症反応を軽減でき、酸化ストレスの抑制と関係がある。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
神経の基礎医学  ,  神経系疾患の外科療法 

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