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J-GLOBAL ID：201802244570393244   整理番号：18A1034131

喘息および心血管疾患の人々におけるベータ遮断薬の呼吸効果:集団ベースのネスト症例対照研究【JST・京大機械翻訳】

Respiratory effect of beta-blockers in people with asthma and cardiovascular disease: population-based nested case control study

著者 (5件)： Morales Daniel R. (Quality, Safety & Informatics Group, Division of Population Health Sciences, School of Medicine, University of Dundee, Dundee, UK) ,  Lipworth Brian J. (Scottish Centre for Respiratory Research, School of Medicine, University of Dundee, Dundee, UK) ,  Donnan Peter T. (Dundee Epidemiology and Biostatistics Unit, Division of Population Health Sciences, School of Medicine, University of Dundee, Dundee, UK) ,  Jackson Cathy (School of Medicine, University of Central Lancashire, Preston, UK) ,  Guthrie Bruce (Quality, Safety & Informatics Group, Division of Population Health Sciences, School of Medicine, University of Dundee, Dundee, UK)
資料名： BMC Medicine (Web)  (BMC Medicine (Web))
巻： 15  号： 1  ページ： 18  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7435A  ISSN： 1741-7015  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:心臓血管疾患(CVD)は,喘息を有する人々における一般的共存症である。しかしながら,安全性懸念は,喘息およびCVDを有する人々における心臓選択的β遮断薬の使用に対する臨床ガイドライン推奨における不均一性を引き起こし,一般集団におけるリスクはほとんど定量化されていない。本研究の目的は,喘息とCVDを伴う一般集団に処方されたβ遮断薬による喘息増悪のリスクを測定することであった。【方法】英国臨床活動研究データリンクからのリンクデータを用いて,年齢,性別および暦時間にマッチした喘息およびCVDを有する人々の間で,入れ子の症例対照研究を実施した。条件付きロジスティック回帰を用いて,経口β遮断薬使用と中等度喘息悪化(救助経口ステロイド)または重症喘息増悪(入院または死亡)の間の相関に対して,調整された発生率比(IRR)を計算した。【結果】コホートは,活性喘息とCVDで同定された35502人の人々から成り,追跡調査の間,それぞれ14.1%と1.2%が心臓選択的および非選択的β遮断薬を処方された。心臓選択的β遮断薬使用は,中等度または重度喘息増悪の有意に増加したリスクと関連しなかった。感度解析と自己制御事例シリーズアプローチに従って,一貫した結果を得た。対照的に,非選択的β遮断薬は,低~中用量(IRR 5.16,95%CI 1.83~14.54,P=0.002)で開始した時,中等度喘息悪化の有意に増加したリスクと関連し,中等度と重度の悪化の両方は,高用量(IRR2.68,95%CI1.08~6.64,P=0.033とIRR12.11,95%CI1.02~144.11,P=0.048)であった。結論:喘息とCVDを有する人々に処方された心臓選択的β遮断薬は,中等度または重度の喘息悪化の有意に増加したリスクと関連がなく,強力に示されたとき,より広く使用される可能性がある。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 心臓 ,  *症例対照研究 ,  入院 ,  英国 ,  感度解析 ,  母集団 ,  安全性 ,  追跡調査 ,  *喘息 ,  不均一性 ,  *βアドレナリン遮断薬 ,  *心血管疾患
準シソーラス用語： 発生率 ,  ロジスティック回帰分析 ,  喘息増悪 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 喘息 ,  心血管疾患 ,  β遮断薬 ,  薬剤安全性 ,  薬物覚醒

分類 (3件)： 循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  呼吸器疾患の薬物療法  (GI05020J) ,  交感神経抑制薬の臨床への応用  (GW05025G)

引用文献 (30件)：

• Prim Care Respir J; Chronic disease co-morbidity of asthma and unscheduled asthma care among adults: results of the national telephone health interview survey German Health Update (GEDA) 2009 and 2010; H Steppuhn, U Langen, T Keil; 23; 2014; 22-9; 10.4104/pcrj.2013.00107; CR1;
• Br Med J; Effect of propranolol (inderal) in angina pectoris: preliminary report; J Hamer, T Grandjean, L Melendez; 2; 5411; 1964; 720-3; 10.1136/bmj.2.5411.720; CR2;
• Br Med J; Use of propranolol (inderal) in treatment of hypertension; BN Prichard, PM Gillam; 2; 5411; 1964; 725-7; 10.1136/bmj.2.5411.725; CR3;
• Am J Cardiol; Effect of propranolol on ventilatory function; RS McNeill, CG Ingram; 18; 1966; 473-5; 10.1016/0002-9149(66)90072-5; CR4;
• Thorax; Prescribing of β-adrenoceptor antagonists in asthma: an observational study; DR Morales, B Guthrie, BJ Lipworth; 66; 2011; 502-7; 10.1136/thoraxjnl-2011-200067; CR5;

タイトルに関連する用語 (7件)： 喘息 ,  心血管疾患 ,  ベータ遮断薬 ,  呼吸 ,  集団 ,  ネスト ,  症例対照研究