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J-GLOBAL ID:201802244572682142   整理番号:18A1067918

限外濾過率は慢性腎臓置換療法中の微小循環変化の重要な決定因子である【JST・京大機械翻訳】

Ultrafiltration rate is an important determinant of microcirculatory alterations during chronic renal replacement therapy
著者 (10件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 71  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7437A  ISSN: 1471-2369  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景:慢性腎臓置換療法における限外ろ過(UF)による血液透析(HD)は,血行動態不安定性,罹患率および死亡率と関連する。HD中の舌下側流暗視野(SDF)イメージングは,微小循環血流(MFI)の減少を明らかにした。本研究は基礎となる機構を決定することを目的とした。【方法】研究は,医療センターLeeuwardenとLithuanian大学の健康科学において実行した。患者は,線形UFで4時間HDセッションを受けた。9人の患者はHDとUF:4時間のHDの組み合わせを行い,続いて1時間の分離UFと4時間のHDを血液容量モニタリングに基づくUFで行った。一次エンドポイント:介入前後のMFIの差。すべてのセッション監視の間,血圧,心拍およびSDF画像を含んだ。【結果】ベースライン特性は,HD/UFモダリティの範囲内で2つの中心の間で異ならなかった。MFIは,UFによるHDの前後で異ならなかった。全UFはモダリティ間で異ならなかった。MFIの中央値は,分離したUF[2.8(2.5-2.9)から2.5(2.2-2.8),p=0.03]の間に有意に減少した。各UFセッションのベースラインMFIは,介入後のMFIと相関した(r_s=0.52,p=0.006)。結論:UFまたは分離HDによるHDの間,MFIにおける変化は観察されなかった。これは,非流れ仲介機構が重要でないことを示す。分離されたUFの間,負の血管内液バランスと共にMFIの減少が観察された。介入前後のMFI間の相関は,ベースライン時の容積状態が微小血管変化の因子であることを示唆する。結論として,慢性腎臓置換療法中のUF率に関連する舌下MFIの有意な減少を観察した。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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その他の泌尿生殖器疾患の治療 
引用文献 (19件):
  • Biomed Res Int; Intradialytic hypotension and cardiac remodeling: a vicious cycle; CT Chao, JW Huang, CJ Yen; 2015; 2015; 724147; CR1;
  • Kidney Int; Ischemic brain injury in hemodialysis patients: which is more dangerous, hypertension or intradialytic hypotension?; CW McIntyre, DJ Goldsmith; 87; 6; 2015; 1109-15; 10.1038/ki.2015.62; CR2;
  • Hemodial Int; Intradialytic hypotension: frequency, sources of variation and correlation with clinical outcome; JJ Sands, LA Usvyat, T Sullivan, JH Segal, P Zabetakis, P Kotanko, FW Maddux, JA Diaz-Buxo; 18; 2; 2014; 415-22; 10.1111/hdi.12138; CR3;
  • J Am Soc Nephrol; Association of mortality risk with various definitions of intradialytic hypotension; JE Flythe, H Xue, KE Lynch, GC Curhan, SM Brunelli; 26; 3; 2015; 724-34; 10.1681/ASN.2014020222; CR4;
  • Hemodial Int; The relationship between symptoms and blood pressure during maintenance hemodialysis; DJ Meredith, CW Pugh, S Sutherland, L Tarassenko, J Birks; 19; 4; 2015; 543-52; 10.1111/hdi.12306; CR5;
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