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J-GLOBAL ID：201802244595340914   整理番号：18A0016721

小児結腸損傷に対する一次修復:成人および小児外傷センター間のdifferencesは【Powered by NICT】

Primary repair for pediatric colonic injury: Are there differences among adult and pediatric trauma centers?

著者 (8件)： Khan Muhammad (Division of Trauma, Critical Care, Emergency Surgery, and Burns, Department of Surgery, University of Arizona, Tucson, Arizona) ,  Jehan Faisal (Division of Trauma, Critical Care, Emergency Surgery, and Burns, Department of Surgery, University of Arizona, Tucson, Arizona) ,  O’Keeffe Terence (Division of Trauma, Critical Care, Emergency Surgery, and Burns, Department of Surgery, University of Arizona, Tucson, Arizona) ,  Pandit Viraj (Division of Trauma, Critical Care, Emergency Surgery, and Burns, Department of Surgery, University of Arizona, Tucson, Arizona) ,  Kulvatunyou Narong (Division of Trauma, Critical Care, Emergency Surgery, and Burns, Department of Surgery, University of Arizona, Tucson, Arizona) ,  Tang Andrew (Division of Trauma, Critical Care, Emergency Surgery, and Burns, Department of Surgery, University of Arizona, Tucson, Arizona) ,  Gries Lynn (Division of Trauma, Critical Care, Emergency Surgery, and Burns, Department of Surgery, University of Arizona, Tucson, Arizona) ,  Joseph Bellal (Division of Trauma, Critical Care, Emergency Surgery, and Burns, Department of Surgery, University of Arizona, Tucson, Arizona)
資料名： Journal of Surgical Research  (Journal of Surgical Research)
巻： 220  ページ： 176-181  発行年： 2017年 
JST資料番号： A0886B  ISSN： 0022-4804  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 小児患者の結腸損傷(人工こう門造設術[CO]対一次吻合[PA])の管理は議論の余地がある。本研究の目的は,手術介入を受けた結腸損傷を伴った小児外傷患者の転帰を評価することであった。National Trauma Data Bank(2011 2012)は年齢≦18歳とPAまたはCOと試験開腹を受けた単離結腸損傷患者を含む検索された欠測値分析を行った。患者は二群:PAとCOに層別化した。転帰尺度は,死亡率,院内合併症および入院期間であった。多変量回帰分析を行った。総計1151名の患者を含んでいた。平均±標準偏差年齢は11.61±2.8歳で,中央値[IQR]Injury Severity Scoreは12[8 16]であった;患者の39%(n=449)はCOを有し,35.6%(n=410)は小児外傷センターにおける管理された(PC)。CO患者はより高いInjury Severity Score(P<0.001),より低い血圧(P=0.40)化の動向,高齢(P<0.001)を有していた。PAとCO基の間の死亡率の差はなかった。しかし,PAを受けた患者は,より短い入院期間(P<0.001)とより低い院内合併症(P<0.001)を有していた。サブ解析は,全ての交絡因子を調整した後,PCで管理された患者は1.2時間(1.2 [1.1 2.1], P=0.04)成人外傷センターで管理された患者よりもCOを受ける可能性がより高く(AC)であることを示した。さらに,ACの間の死亡率及びPC(P=0.79)における差はなかった。著者らのデータは,一次修復またはCOを受けた結腸損傷を伴った小児外傷患者における死亡率の差を示さない。しかし,成人外傷センターは小児外傷センターにおける管理された患者の類似した一団と比較して行ったCOの低い速度を示した。そのような差異の根底にある理由の更なる評価は,患者転帰を改善する助けとなるであろう。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 死亡率 ,  *結腸 ,  患者 ,  層別 ,  人工肛門形成術 ,  吻合術 ,  *成人 ,  中央値 ,  血圧 ,  回帰分析 ,  標準偏差 ,  入院期間 ,  *子供
準シソーラス用語： 転帰 ,  *小児外傷 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 結腸損傷 ,  小児外傷センター ,  一次修復 ,  人工こう門造設術

分類 (3件)： その他の泌尿生殖器疾患の治療  (GM05040R) ,  代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J) ,  循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (7件)： 小児 ,  結腸 ,  損傷 ,  修復 ,  成人 ,  小児外傷 ,  センター