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J-GLOBAL ID:201802244652703093   整理番号:18A1863407

慢性膵炎の診断断面イメージングと重症度スコアのガイドライン【JST・京大機械翻訳】

Guidelines for the Diagnostic Cross Sectional Imaging and Severity Scoring of Chronic Pancreatitis
著者 (17件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 764-773  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3257A  ISSN: 1424-3903  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本論文は,慢性膵炎の画像評価のための国際ガイドラインを提示する。以下のコンセンサスが得られた:コンピュータ断層撮影(CT)は,膵臓形態のほとんどの変化を示す慢性膵炎(CP)を疑う患者の評価のための最も適切な初期画像診断法である。CTは,CPに類似した症状を呈する他の潜在的腹腔内病理を除外することも示された。しかし,CTはCPの診断を除外することができず,早期または軽度の疾患を排他的に診断するために使用することができない。ここでは,磁気共鳴画像(MRI)とMR胆道膵管造影(MRCP)は優れており,特にCT上に特異的な病理学的変化が見られない患者において特に示されている。セクレチン刺激MRCPは微小管変化の描出において標準MRCPより正確である。CPの臨床的疑いがある場合には,陰性MRCP後に行うべきである。また,内視鏡超音波(EUS)は,主に疾患の初期段階の間,実質的および管の変化を診断するために使用することができる。CPに対する検証された放射線学的重症度評価システムは利用できないが,改良されたCambridge分類がMRCPに用いられている。CTおよび/またはMRIに基づく腺容積損失,管の変化,実質的石灰化および実質的線維症を含む画像診断基準に基づく新しいおよび検証された放射線学的CP重症度評価システムの開発の必要性がない。加えて,セクレチン刺激MRCPは,外分泌機能と管コンプライアンスの評価を提供することができる。これらの画像パラメータをCPの分類と重症度等級づけにおける臨床所見と共に組み込むことができるアルゴリズムを提示した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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消化器の診断 
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