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J-GLOBAL ID:201802244729489493   整理番号:18A1910590

心血管疾患(CVD)患者における制限赤血球輸血戦略のリスク:メタ分析【JST・京大機械翻訳】

Risks of restrictive red blood cell transfusion strategies in patients with cardiovascular disease (CVD): a meta-analysis
著者 (9件):
資料名:
巻: 28  号:ページ: 335-345  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2758A  ISSN: 0958-7578  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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【目的】既知の心血管疾患(CVD)の有無にかかわらず,患者における制限赤血球輸血戦略(ヘモグロビン7~8g dl(-1))のリスクを評価する。背景:最近のガイドラインは,CVD患者が非CVD適応に入院し,CVDがない患者とCVD修正処置のため入院した患者に対する制限戦略を推奨する。方法/方法:データベース検索は,CVDの有無にかかわらず,CVD補正法または非心臓適応のどちらかで入院した患者を登録した無作為化臨床試験のために行い,主要な有害冠動脈イベント(MACE)と死亡に対する制限戦略との比較を行った。結果:心臓介入を受けていないCVD患者において,自由戦略はMACEの相対リスク(95%CI)(RR)を減少させた。CVDのない患者の間で,MACEの発生率は低く(1/7対3%),MACEに対する自由戦略の影響は小さく,非有意であったが,CVD患者とは異ならなかった(P=0 30)。すべてのCVDと非CVD患者を組み合わせて,自由戦略はMACE[0 ・59,(0 ・39-0 ・91)]を減少させ,P=0 ・02を減少させた。逆に,死亡率を報告する研究の間で,自由戦略はCVD患者における死亡率を減少させたが(11の7%対13%),既知のCVDのない患者における死亡率を増加させた。自由戦略も心臓手術を受けている患者ではなかった。データは経皮的心臓処置には不十分であった。結論:非心臓適応に入院した患者では,遊離輸血戦略は,既知のCVDの有無にかかわらず,MACEのリスクの低下と関連している。しかしながら,これはCVD患者に対してCVD補正法に対して入院しない生存利益を提供するだけである。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
分類
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泌尿生殖器の臨床医学一般  ,  循環系の診断  ,  循環系の臨床医学一般 

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