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J-GLOBAL ID:201802245144877910   整理番号:18A1641529

研究の根拠,デザイン,および移植前同種抗体状態:小児心臓移植における小児-04(CTOTC-04)の臓器移植における臨床試験の最初の報告【JST・京大機械翻訳】

Study rationale, design, and pretransplantation alloantibody status: A first report of Clinical Trials in Organ Transplantation in Children-04 (CTOTC-04) in pediatric heart transplantation
著者 (22件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 2135-2147  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2491A  ISSN: 1600-6135  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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抗HLAドナー特異抗体は,臓器移植後の悪い結果と関連する。感作された小児心臓候補の中で,負のドナー特異的細胞毒性クロスマッチに対する必要性は,待ち時間と死亡率を増加させる。しかしながら,正の交雑による移植は,移植後罹患率と死亡率を増加させる可能性がある。著者らは,心臓移植のためにリストされた小児の前向き,多施設,観察コホート研究におけるこの臨床的挑戦に取り組んでいる(Child-04における臓器移植における臨床試験(CTOTTC-04))。陽性クロスマッチ,非感作レシピエント,および陽性クロスマッチのない感作レシピエントを移植した感作レシピエントの間で,結果を比較した。陽性クロスマッチレシピエントは抗体除去を受け,免疫抑制を増強したが,他のレシピエントはコルチコステロイド回避による標準免疫抑制を受けた。この最初のCTOTC-04報告は,研究の根拠と設計を要約し,固相技術を用いて移植前感作状態を関連させる。感作の危険因子を調査した。317名のスクリーニング患者のうち,290名が登録され,240名が移植を受けた。コア検査室評価は,患者の半分以上が抗HLA感作であることを示した。感作患者の80%以上はクラスI(クラスIIの有無)HLA抗体を有し,感作患者の1/3は≧8000の蛍光強度の中央値を有する少なくとも1つのHLA抗体を有していた。ロジスティック回帰モデルは,男性性,体重,先天性心疾患歴,前同種移植片,および心室補助装置が感作の独立危険因子であることを示した。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器疾患の外科療法 

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