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J-GLOBAL ID：201802245412843153   整理番号：18A1034034

クラスタ分析とデルファイ調査を用いたタンザニア,ウガンダ,ザンビアにおけるHIVケアと治療サービス提供のモデルの同定【JST・京大機械翻訳】

Identifying models of HIV care and treatment service delivery in Tanzania, Uganda, and Zambia using cluster analysis and Delphi survey

著者 (16件)： Tsui Sharon (Department of International Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, USA) ,  Denison Julie A. (Department of International Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, USA) ,  Kennedy Caitlin E. (Department of International Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, USA) ,  Chang Larry W. (Department of International Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, USA) ,  Chang Larry W. (Department of Medicine - Infectious Diseases, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, USA) ,  Koole Olivier (Clinical Sciences Department, Institute of Tropical Medicine, Antwerp, Belgium) ,  Koole Olivier (Department of Clinical Research, London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, UK) ,  Torpey Kwasi (School of Public Health, University of Ghana College of Health Sciences, Accra, Ghana) ,  Praag Eric Van (Technical Support Division, Global Health Population and Nutrition, Dar es Salaam, Tanzania) ,  Farley Jason (Department of Medicine - Infectious Diseases, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, USA) ,  Farley Jason (Department of Community - Public Health, Johns Hopkins University School of Nursing, Baltimore, USA) ,  Farley Jason (University of KwaZulu Natal, Durban, South Africa) ,  Farley Jason (Association of Nurses in AIDS Care, Akron, USA) ,  Ford Nathan (Dept HIV, World Health Organization, Geneve, Switzerland) ,  Stuart Leine (FHI 360 (retired), Washington, USA) ,  Wabwire-Mangen Fred (Department of Epidemiology and Biostatistics, Makerere University School of Public Health, Kampala, Uganda)
資料名： BMC Health Services Research (Web)  (BMC Health Services Research (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 811  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7428A  ISSN： 1472-6963  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 臨床スタッフおよびサービスを含むHIVケアおよび治療サービスの組織化は,臨床的および財政的結果を形作る可能性があるが,サハラ以南アフリカ(SSA)におけるHIVケアの異なるモデルを記述する試みはほとんどない。異なるモデルの相対的利益と欠点についての情報は,特にWHOの試験の国の採用による拡張されたクライアント集団の光において,抗レトロウイルス療法(ART)のスケールアップと関連サービスを知らせることができた。タンザニア,ウガンダ,ザンビアの19の多様なARTクリニックにおけるタスクシフト/タスク共有実践を特性化し,サービス提供のユニークなモデルを同定するためにクラスタ分析を用いた。著者らは,クラスタが環境因子とプログラム特性によってどのように変化するかを調査するために記述統計学を実行した。最後に,Delphi法を用いて,クラスタ変数がSSAにおけるARTサービスの実際のタスクシフトの文脈において意味があることを保証するために,エキスパート意見の系統的利用を行った。クラスタ分析は,3つのタスクシフト/タスク共有モデルを同定した。モデル間の主な違いは,医師の利用可能性,看護師に割り当てられた臨床的責任の範囲,および医療従事者の利用である。HIVサービス提供における医療スタッフのパターンは,異なる環境因子(例えば,健康施設レベル,都市対農村設定)およびプログラム特性(例えば,コミュニティART分布または統合結核治療現場)と関連していた。ケアの異なるモデルの相対的利点と欠点を理解することは,国家プログラムがクライアント負荷の増加に適応するのを助けることができ,ケアの分散化モデルの中で最適な順守戦略を選択し,より複雑な治療管理を必要とする長期ART患者の成長ニーズを満たすためにクライアントのためのケアの差別化モデルを同定する。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 医師 ,  キャラクタリゼーション ,  *クラスタ ,  *HIV【ウイルス】 ,  都市 ,  *ウガンダ共和国 ,  診療所 ,  *タンザニア連合共和国 ,  患者 ,  *治療法 ,  *クラスタ分析 ,  看護師 ,  結核 ,  *ザンビア共和国 ,  農村

著者キーワード (7件)： アフリカ ,  抗レトロウイルス療法 ,  クラスタ分析 ,  DELPHI法 ,  健康のための人的資源 ,  タスク共有 ,  タスクシフト

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

引用文献 (49件)：

• The world health report 2006 - working together for health in WHO; 2006; CR1; citation_publisher=World Health Organization
• J Health Serv Res Policy; Effectiveness and acceptability of delivery of antiretroviral treatment in health centres by health officers and nurses in Ethiopia; Y Assefa, A Kiflie, B Tekle, DH Mariam, M Laga, W Van Damme; 17; 2012; 24-29; 10.1258/jhsrp.2011.010135; citation_id=CR2
• J Infect Dis; Implementing antiretroviral therapy in rural communities: the Lusikisiki model of decentralized HIV/AIDS care; M Bedelu, N Ford, K Hilderbrand, H Reuter; 196; Suppl 3; 2007; S464-S468; 10.1086/521114; citation_id=CR3
• Tropical Med Int Health; Providing universal access to antiretroviral therapy in Thyolo, Malawi through task shifting and decentralization of HIV/AIDS care; M Bemelmans, T van den Akker, N Ford, M Philips, R Zachariah, A Harries, E Schouten, K Hermann, B Mwagomba, M Massaquoi; 15; 2010; 1413-1420; 10.1111/j.1365-3156.2010.02649.x; citation_id=CR4
• Hum Resour Health; Task shifting in Mozambique: cross-sectional evaluation of non-physician clinicians' performance in HIV/AIDS care; PE Brentlinger, A Assan, F Mudender, AE Ghee, J Vallejo Torres, P Martinez Martinez, O Bacon, R Bastos, R Manuel, L Ramirez Li; 8; 2010; 23; 10.1186/1478-4491-8-23; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (10件)： クラスタ分析 ,  調査 ,  タンザニア ,  ウガンダ ,  ザンビア ,  HIV ,  治療 ,  サービス提供 ,  モデル ,  同定