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J-GLOBAL ID：201802246503120920   整理番号：18A1723897

オープンラジカルとロボット支援腹腔鏡下根治的おいてを比較する無作為化試験:腫瘍学的転帰【JST・京大機械翻訳】

Randomized Trial Comparing Open Radical Cystectomy and Robot-assisted Laparoscopic Radical Cystectomy: Oncologic Outcomes

著者 (16件)： Bochner Bernard H. (Urology Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA) ,  Bochner Bernard H. (Department of Urology, Weill Cornell Medical College, New York, NY, USA) ,  Dalbagni Guido (Urology Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA) ,  Dalbagni Guido (Department of Urology, Weill Cornell Medical College, New York, NY, USA) ,  Marzouk Karim H. (Urology Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA) ,  Sjoberg Daniel D. (Department of Epidemiology and Biostatistics, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA) ,  Lee Justin (Urology Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA) ,  Donat Sheri M. (Urology Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA) ,  Donat Sheri M. (Department of Urology, Weill Cornell Medical College, New York, NY, USA) ,  Coleman Jonathan A. (Urology Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA) ,  Coleman Jonathan A. (Department of Urology, Weill Cornell Medical College, New York, NY, USA) ,  Vickers Andrew (Department of Epidemiology and Biostatistics, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA) ,  Herr Harry W. (Urology Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA) ,  Herr Harry W. (Department of Urology, Weill Cornell Medical College, New York, NY, USA) ,  Laudone Vincent P. (Urology Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA) ,  Laudone Vincent P. (Department of Urology, Weill Cornell Medical College, New York, NY, USA)
資料名： European Urology  (European Urology)
巻： 74  号： 4  ページ： 465-471  発行年： 2018年 
JST資料番号： A0910B  ISSN： 0302-2838  CODEN： EUURAV  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 開放根治的膀胱切除術(ORC)は,高リスク膀胱癌(BCa)の治療における重要な成分であることが証明されている。ORC外科的罹患率は高いままである。したがって,患者の転帰を改善する試みにおいて,最小侵襲手術技術が導入されている。ORCまたはロボット支援根治的膀胱切除(RARC)で管理されたBCa患者における癌転帰を比較する。2010年と2013年の間に前向き無作為化試験を完了した。患者は,ORC/骨盤リンパ節郭清(plnD)またはRARC/plnDにランダム化され,すべてのオープン/体外尿流を受けた。追跡期間の中央値は,生存患者の間で手術の後,4.9(IQR:3.9-5.9)年であった。試験への二次結果は,無再発,癌特異的および全体的生存を含んだ。試験では,RC/plnDと尿流を受けた118人の患者を無作為化した。60例はRARCに,58例はORCに無作為化した。4人のRARCに割り当てられた患者は,ランダム化を拒否し,ORCを受けた;しかし,分析を扱う意図を実行した。再発(ハザード比[HR]:1.27;95%信頼区間[CI]:0.69~2.36;p=0.4)または癌特異的生存(p=0.4)において差は観察されなかった。全生存の差は観察されなかった(p=0.8)。しかしながら,最初の再発のパターンは,ORCを受けた患者(サブHR[SHR]:2.21;95%CI:0.96-5.12;p=0.064)の転移部位の非統計的有意な増加とRARC治療患者の多くの局所/腹部部位(SHR:0.34;95%CI:0.12-0.93;p=0.035)を示した。本研究の主な限界は,試験が癌再発,生存転帰,または再発のパターンの違いを決定するために行われていないことである。著者らの無作為化試験からの二次転帰は,ORCまたはRARCで治療された患者における癌転帰の差異を明確に示さなかった。しかしながら,最初の再発の観察されたパターンの違いは,将来の研究の必要性を強調する。無作為に根治的膀胱切除/骨盤リンパ節郭清および尿路転換を行うために割り当てられた118名の患者のうち,半分は開放手術および半分はロボット支援技術に割り当てられた。著者らは,2つの群の間で膀胱癌の再発または死亡のリスクにおける差異を見つけなかった。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *腹腔鏡 ,  再発 ,  信頼区間 ,  低侵襲手術 ,  中央値 ,  *ランダム化比較試験 ,  *ロボット ,  膀胱腫瘍 ,  外科学 ,  治療法 ,  ラジカル ,  患者
準シソーラス用語： 開放手術 ,  骨盤リンパ節郭清 ,  *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 膀胱癌 ,  ラジカル ,  ロボット工学

分類 (2件)： 腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  泌尿生殖器の腫よう  (GM04000S)

タイトルに関連する用語 (7件)： ラジカル ,  ロボット ,  支援 ,  腹腔鏡 ,  無作為化試験 ,  腫瘍学 ,  転帰