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J-GLOBAL ID：201802246795116367   整理番号：18A0995790

肥満手術後の母体および新生児転帰;系統的レビューとメタ分析:利益はリスクを明らかにするか?【JST・京大機械翻訳】

Maternal and neonatal outcomes after bariatric surgery; a systematic review and meta-analysis: do the benefits outweigh the risks?

著者 (6件)： Kwong Wilson (Department of Medicine, University of Toronto, Mount Sinai Hospital, Toronto, Ontario, Canada) ,  Tomlinson George (Department of Medicine, University of Toronto, Mount Sinai Hospital, Toronto, Ontario, Canada) ,  Tomlinson George (Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto, Mount Sinai Hospital, Toronto, Ontario, Canada) ,  Tomlinson George (Department of Medicine, University Health Network, Mount Sinai Hospital, Toronto, Ontario, Canada) ,  Feig Denice S. (Department of Medicine, University of Toronto, Mount Sinai Hospital, Toronto, Ontario, Canada) ,  Feig Denice S. (Division of Endocrinology and Metabolism and the Lunenfeld-Tanenbaum Research Institute, Mount Sinai Hospital, Toronto, Ontario, Canada)
資料名： American Journal of Obstetrics and Gynecology  (American Journal of Obstetrics and Gynecology)
巻： 218  号： 6  ページ： 573-580  発行年： 2018年 
JST資料番号： H0702A  ISSN： 0002-9378  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 妊娠中の肥満は,妊娠糖尿病,巨大症,子癇前症を含む多くの有害産科転帰と関連している。エビデンスの増加により,小児外科手術はこれらの結果のリスクを減少させる可能性があることが示された本研究の目的は肥満女性における肥満女性の利点とリスクを評価することであった。著者らは,MEDLINE,Embase,Cochrane,科学のWeb,およびPubMedを用いた系統的な文献検索を,2016年12月12日まで行った。研究は,彼らが,小児外科手術を受けた患者を評価し,その後の妊娠結果を報告し,これらの結果を対照群と比較した。2人の調査者が独立して研究結果を抽出し,バイアスのリスクをNewcaste-Ottawa品質評価尺度を用いて評価した。各結果に対するプールオッズ比を,DerSimonianおよびLairdランダム効果モデルにより推定した。2616の抄録のレビューの後に,20のコホート研究と約2800万人の被験者(それらのうちの8364人の外科手術を受けた)がメタ分析に含まれた。著者らの一次分析において,小児外科手術を受けた患者は,妊娠糖尿病の減少率(オッズ比,0)を示した。20;95%信頼区間,0。11-0。37名の患者が必要となり,5名は大規模な年齢の乳児(オッズ比,0名)であった。31;95%信頼区間,0。17-0。その結果,59名の患者において,有効性,6名,在胎性高血圧症(オッズ比,0名)が必要であった。38;95%信頼区間,0。19-0。76名はすべての高血圧性疾患(オッズ比,0%)を必要とした。38;95%の信頼区間,0.27~0.53;利益に必要な数,8),分娩後の出血(オッズ比,0.32;95%信頼区間,21~3.48;95%の信頼区間,1.34~3.48;95%の信頼区間,1.35~3.48;95%の信頼区間,1.02~1.79;数:95%の信頼区間,1.0~3.48;数:95%信頼区間,35)は,術前肥満度指数に適合した対照被験者と比較した場合に増加を示した(オッズ比,2.16;95%信頼区間,1.35~3.48;数:95%信頼区間,1.35~3.48;数:95%信頼区間,1.35~3.48,数:95%信頼区間,1.35~3.48;数:95%信頼区間,1.35~3.48;数:95%信頼区間,35)。。これらの結果は,体重指数の増加を示した(オッズ比,2.16;95%信頼区間,1.35~3.48;数:95%信頼区間,35)。子癇前症,新生児集中治療ユニット入院,死産,奇形,新生児死亡率に差はなかった。非吸収性手術は,限定的手術と比較して,小さい年齢の乳児(P=.0466)におけるより大きな増加と大規模な年齢の乳児(P=<.0001)におけるより大きな減少をもたらした。管理データベース対臨床チャートを用いた場合,結果に差はなかった。小児外科はいくつかの有害産科転帰のリスクの減少と関連しているが,小児外科が生殖年齢女性について議論されるときに考慮すべき他の重要な結果のリスク増加の可能性がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 乳児 ,  分娩 ,  信頼区間 ,  高血圧症 ,  文献検索 ,  ボディマスインデックス ,  患者 ,  妊娠 ,  体重 ,  *メタ分析 ,  女性 ,  *肥満 ,  品質 ,  コホート研究
準シソーラス用語： オッズ比 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 肥満手術 ,  妊娠糖尿病 ,  産科転帰 ,  妊娠転帰

分類 (3件)： 婦人科・産科の臨床医学一般  (GS01030W) ,  代謝異常・栄養性疾患の治療  (GD05030F) ,  代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

タイトルに関連する用語 (7件)： 肥満手術 ,  母体 ,  新生児転帰 ,  系統的レビュー ,  メタ分析 ,  利益 ,  リスク