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J-GLOBAL ID：201802247014979296   整理番号：18A1114037

ボディマスインデックスは急性肺損傷/急性呼吸窮迫症候群患者の臨床転帰を予測できるか?メタ分析【JST・京大機械翻訳】

Can body mass index predict clinical outcomes for patients with acute lung injury/acute respiratory distress syndrome? A meta-analysis

著者 (8件)： Ni Yue-Nan (Departments of Respiratory Diseases, West China School of Medicine and West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China) ,  Luo Jian (Departments of Respiratory Diseases, West China School of Medicine and West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China) ,  Yu He (Departments of Critical Care Medicine, West China School of Medicine and West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China) ,  Wang Yi-Wei (Departments of Respiratory Diseases, West China School of Medicine and West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China) ,  Hu Yue-Hong (Departments of Respiratory Diseases, West China School of Medicine and West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China) ,  Liu Dan (Departments of Critical Care Medicine, West China School of Medicine and West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China) ,  Liang Bin-Miao (Departments of Respiratory Diseases, West China School of Medicine and West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China) ,  Liang Zong-An (Departments of Respiratory Diseases, West China School of Medicine and West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China)
資料名： Critical Care (Web)  (Critical Care (Web))
巻： 21  号： 1  ページ： 36  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7474A  ISSN： 1364-8535  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:急性呼吸窮迫症候群(ARDS)の予後に対するボディマスインデックス(BMI)の影響は議論の余地がある。さらに,BMIとARDS患者の急性転帰の間の関係を決定することを目的とした。【方法】「BMI」または「肥満」または「急性呼吸窮迫症候群」または「急性肺障害」または「急性呼吸窮迫症候群」または「急性呼吸窮迫症候群」または「急性肺障害」を用いて,Pubmed,Embase,Medline,Cochrane Central Register(CENTRAL),および「急性呼吸窮迫症候群」または「急性肺障害」を検索した。不均一性と感度解析を行い,ランダム効果モデルを適用してオッズ比(OR)または平均差(MD)を計算した。レビューManer(RevMan)を用いて,マンホイットニーU試験を用いて仮説を試験した。一次転帰は非調整死亡率であり,二次転帰は集中治療室(ICU)と病院における機械的換気(MV)フリー日数と滞在期間(LOS)を含んだ。【結果】合計6268人の患者による5つの試験を,著者らの最終分析においてプールした。ICU(I~2=71%,χ2=10.27,P=0.02)およびMVフリー日(I~2=89%,χ2=18.45,P<0.0001)において,正常体重と過体重患者の間に統計的不均一性があった。正常体重と比較して,低体重はより高い死亡率(OR1.59,95%信頼区間(CI)1.22,2.08,P=0.0006)と関連し,肥満と病的肥満はより低い死亡率(OR0.68,95%CI0.57,0.80,P<0.00001;OR0.72,95%CI0.56,0.93,P=0.01)をもたらした。MVのない日は,病的肥満(MD2.64,95%CI0.60,4.67,P=0.01)を有する患者において非常に長かったが,ICUと病院LOSはBMIによって影響を受けなかった。著者らの分析の重要な限界は,年齢,性別,疾患重症度,合併症,および転帰パラメータの相互作用に対する調整の欠如である。結論:肥満と病的肥満はARDS患者における低死亡率と関連する。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 体重 ,  *メタ分析 ,  肥満 ,  *ボディマスインデックス ,  信頼区間 ,  成人 ,  *呼吸窮迫症候群 ,  病院 ,  *患者 ,  死亡率 ,  相互作用
準シソーラス用語： 性別 ,  低体重 ,  過体重 ,  オッズ比 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 呼吸窮迫症候群 ,  成人 ,  ボディマスインデックス ,  肥満 ,  死亡率 ,  予後

分類 (3件)： 呼吸器の疾患  (GI03000Z) ,  呼吸器の臨床医学一般  (GI01030S) ,  疫学  (GB03000E)

引用文献 (40件)：

• JAMA; Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition; ARDS Definition Task Force, VM Ranieri, GD Rubenfeld, BT Thompson; 307; 23; 2012; 2526-33; CR1;
• N Engl J Med; Incidence and outcomes of acute lung injury; GD Rubenfeld, E Caldwell, E Peabody; 353; 16; 2005; 1685-93; 10.1056/NEJMoa050333; CR2;
• The Acute Respiratory Distress Syndrome Network. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2000;342:1301-1308.
• N Engl J Med; Prone positioning in severe acute respiratory distress syndrome; C Guérin, J Reignier, J-C Richard; 368; 2013; 2159-68; 10.1056/NEJMoa1214103; CR4;
• N Engl J Med; ACURASYS study investigators. Neuromuscular blockers in early acute respiratory distress syndrome; L Papazian, J-M Forel, A Gacouin; 363; 2010; 1107-16; 10.1056/NEJMoa1005372; CR5;

タイトルに関連する用語 (7件)： ボディマスインデックス ,  急性肺損傷 ,  急性呼吸窮迫症候群 ,  患者 ,  臨床転帰 ,  予測 ,  メタ分析