文献

J-GLOBAL ID：201802247300210902   整理番号：18A0723889

妊娠におけるマラリアの予防【JST・京大機械翻訳】

Prevention of malaria in pregnancy

著者 (12件)： Desai Meghna (Malaria Branch, US Centers for Diseases Control and Prevention, Atlanta, GA, USA) ,  Hill Jenny (Liverpool School of Tropical Medicine, Liverpool, UK) ,  Fernandes Silke (London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK) ,  Walker Patrick (Faculty of Medicine, School of Public Health, Imperial College London, London, UK) ,  Pell Christopher (Centre for Social Science and Global Health, University of Amsterdam, Amsterdam, Netherlands) ,  Gutman Julie (Malaria Branch, US Centers for Diseases Control and Prevention, Atlanta, GA, USA) ,  Kayentao Kassoum (Malaria Research and Training Centre, Department of Epidemiology of Parasitic Diseases, Faculty of Medicine, Pharmacy and Dentistry, University of Sciences, Techniques, and Technologies of Bamako, Bamako, Mali) ,  Gonzalez Raquel (ISGlobal, Barcelona Centre for International Health Research (CRESIB), Hospital Clinic, Universitat de Barcelona, Barcelona, Spain) ,  Webster Jayne (London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK) ,  Greenwood Brian (London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK) ,  Cot Michel (Mere et Enfant Face aux Infections Tropicales (UMR216), Institut de Recherche pour le Developpement, Laboratoire de Parasitologie, Faculte de Pharmacie, Paris, France) ,  ter Kuile Feiko O (Liverpool School of Tropical Medicine, Liverpool, UK)
資料名： Lancet Infectious Diseases  (Lancet Infectious Diseases)
巻： 18  号： 4  ページ： e119-e132  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3107A  ISSN： 1473-3099  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： マラリアは,有害な出生結果の最も予防可能な原因の1つである。スルファドキシン-ピリメタミンによる妊娠(IPTP)における間欠的予防治療はマラリアを予防するために使用されるが,この薬物併用に対する耐性はその有効性を低下させ,新しい代替案が必要である。アフリカにおいて,メタ分析により,硫黄-ピリメタミンによるThree-コースまたは毎月のIPTPが,元の2コースのスルファドキシン-ピリメタミン戦略より安全で,より効果的であることを示し,2012年にその政策を更新するためにWHOを促進した。スルファドキシン-ピリメタミンに対する抵抗性は,IPTPの寄生虫学的効果を低下させるが,この薬剤の組合せは,五重Plasmodium falciparum ジヒドロ葉酸レダクターゼ(Pfdhfr)とジヒドロプテロートシンテターゼ(Pfdhps)変異を有する寄生虫の罹患率が90%以上である地域における低出生体重の減少と関連している。それにもかかわらず,その有効性は,性突然変異体寄生虫に感染した女性において損なわれている。IPTPの6つの試験により,アジアキン,メフロキン,及びクロロキニーアジスロマイシンは,耐容性が低いため,スルファドキシン-ピリメタミンに対する適切な代替物であることが示された。さらに,4つの試験により,マラリア迅速診断試験の現在の発生による間欠的スクリーニングと治療は,高頻度の五重突然変異を有する地域においてさえ,スルファドキシン-ピリメタミンによるIPTPへの適切な代替戦略ではないことを示した。2つの試験により,ジヒドロアルテミシニン-ピペキンによるIPTPは,良好な耐容性,有効性,およびIPTPに対して許容可能であり,毎月のレジメンが最も効果的であることが示された。IPTPと殺虫剤処理ネットの被覆は,標的の背後に遅れ続ける。取込に対する重要な障壁は十分に記録されており,多くは介入に開かれている。アフリカの外側において,単一試験は,マラリア伝染が高いパプアニューギニアの地域において,IPTPに対するスルファドキシン-ピリメタミンとアジスロマイシンとを結合する統合アプローチに対する潜在的役割を示唆する。モデリング分析は,妊娠初期のマラリア予防の重要性を示唆し,妊娠女性を保護する必要性は,透過が低下する率よりもゆっくりと減少する。改善された基金は,過去10年間における予防試験の数の増加をもたらし,毎月のIPTPレジメンによるより持続的な保護の価値を示している。マラリアおよび他の共感染のための統合戦略の研究およびアフリカのHIV陽性および生きている妊婦におけるマラリア予防戦略の研究のために,ジヒドロアルテミシニン-ピペキンによるIPTPの安全性,有効性および実現可能性の確認試験が必要である。さらなる研究は,スルファドキシン-ピリメタミンと殺虫剤処理ネットによるIPTPへのWHOの更新政策の取り込みを改善する方法について必要である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 寄生虫 ,  妊婦 ,  メタ分析 ,  スクリーニング ,  殺虫剤 ,  アフリカ ,  *妊娠 ,  女性 ,  突然変異 ,  HIV【ウイルス】 ,  モデリング ,  *マラリア ,  安全性 ,  感染 ,  アミノ糖 ,  大環状化合物 ,  窒素複素環化合物 ,  ラクトン ,  デオキシ糖 ,  ピラノシド ,  糖エーテル ,  ジオール ,  第三アミン

分類 (3件)： 感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  抗原虫薬・駆虫薬の臨床への応用  (GW17090R)

物質索引 (1件)： アジスロマイシン

タイトルに関連する用語 (3件)： 妊娠 ,  マラリア ,  予防