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J-GLOBAL ID：201802247348690699   整理番号：18A0791017

高頻度設定における活動性結核の迅速診断のための新規IFN-γ放出アッセイの評価【JST・京大機械翻訳】

Evaluation of a New IFN-γ Release Assay for Rapid Diagnosis of Active Tuberculosis in a High-Incidence Setting

著者 (25件)： Li Gen (Shanghai Public Health Clinical Center, Key Laboratory of Medical Molecular Virology of MOE/MOH, Fudan University) ,  Li Gen (School of Laboratory Medicine and Life Science, Wenzhou Medical University) ,  Li Feng (Shanghai Public Health Clinical Center, Key Laboratory of Medical Molecular Virology of MOE/MOH, Fudan University) ,  Li Feng (TB Center, Shanghai Emerging and Re-emerging Infectious Disease Institute, Fudan Uniersity) ,  Zhao Hui-Min (Shanghai Public Health Clinical Center, Key Laboratory of Medical Molecular Virology of MOE/MOH, Fudan University) ,  Wen Han-Li (Shanghai Public Health Clinical Center, Key Laboratory of Medical Molecular Virology of MOE/MOH, Fudan University) ,  Wen Han-Li (School of Laboratory Medicine and Life Science, Wenzhou Medical University) ,  Li Hai-Cong (Shanghai Public Health Clinical Center, Key Laboratory of Medical Molecular Virology of MOE/MOH, Fudan University) ,  Li Chun-Ling (Shanghai Public Health Clinical Center, Key Laboratory of Medical Molecular Virology of MOE/MOH, Fudan University) ,  Li Chun-Ling (School of Laboratory Medicine and Life Science, Wenzhou Medical University) ,  Ji Ping (Shanghai Public Health Clinical Center, Key Laboratory of Medical Molecular Virology of MOE/MOH, Fudan University) ,  Xu Peng (Shanghai Public Health Clinical Center, Key Laboratory of Medical Molecular Virology of MOE/MOH, Fudan University) ,  Wu Kang (Shanghai Public Health Clinical Center, Key Laboratory of Medical Molecular Virology of MOE/MOH, Fudan University) ,  Wu Kang (TB Center, Shanghai Emerging and Re-emerging Infectious Disease Institute, Fudan Uniersity) ,  Hu Zhi-Dong (Shanghai Public Health Clinical Center, Key Laboratory of Medical Molecular Virology of MOE/MOH, Fudan University) ,  Hu Zhi-Dong (TB Center, Shanghai Emerging and Re-emerging Infectious Disease Institute, Fudan Uniersity) ,  Lu Shui-Hua (Shanghai Public Health Clinical Center, Key Laboratory of Medical Molecular Virology of MOE/MOH, Fudan University) ,  Lu Shui-Hua (School of Laboratory Medicine and Life Science, Wenzhou Medical University) ,  Lu Shui-Hua (TB Center, Shanghai Emerging and Re-emerging Infectious Disease Institute, Fudan Uniersity) ,  Lowrie Douglas B. (Shanghai Public Health Clinical Center, Key Laboratory of Medical Molecular Virology of MOE/MOH, Fudan University) ,  Lowrie Douglas B. (TB Center, Shanghai Emerging and Re-emerging Infectious Disease Institute, Fudan Uniersity) ,  Lv Jian-Xin (School of Laboratory Medicine and Life Science, Wenzhou Medical University) ,  Fan Xiao-Yong (Shanghai Public Health Clinical Center, Key Laboratory of Medical Molecular Virology of MOE/MOH, Fudan University) ,  Fan Xiao-Yong (School of Laboratory Medicine and Life Science, Wenzhou Medical University) ,  Fan Xiao-Yong (TB Center, Shanghai Emerging and Re-emerging Infectious Disease Institute, Fudan Uniersity)
資料名： Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (Web)  (Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (Web))
巻： 7  ページ： 117  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7063A  ISSN： 2235-2988  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 血液に基づくインターフェロン-γ(IFN-γ)放出アッセイ(IGRA)はMycobacterium tuberculosis(Mtb)感染の診断に有用であることが証明されている。しかし,IGRAsは,費用集中的な制限と利用可能な臨床データの不足により,ほとんどの低所得設定における臨床診療に推奨されていない。MTB特異抗原ESAT-6とCFP10を含むTbアッセイはMtb感染の免疫抑制に広く使用されているが,高コストは発展途上国における臨床応用に対する制限因子の一つである。最近,コスト節約IGRA分析,TS-SPOTが中国で承認された。この新しいアッセイは追加抗原Rv3615cを含む。Rv3615cは広く認識されているCD4+とCD8+エピトープを含み,Rv3615cに対するT細胞反応はMtb感染に特異的で,Mtb感染ヒトとM.bovis感染ウシの両方においてESAT-6とCFP10に対する反応として特異的である。したがって,IGRAアッセイにおいて,ESAT-6とCFP10以外の刺激としてRv3615cの包含の効果を評価し,T-SPOTと比較して,Mtb感染と活性TBの診断に対するTS-SPOTの性能を評価した。著者らは,155人の活動性TB患者,90人の非TB肺疾患患者,および55人の健康な個人をテストした。結果は,活性TBとMtb感染の診断のための改善された陽性率を示した。それは刺激抗原の混合物におけるRv3615cの包含に起因する可能性がある。活性TBに対するTS-SPOTアッセイの診断効率は以下の通りであった。感度80.00%,特異性83.45%,陽性予測値(PPV)83.78%,陰性予測値(NPV)83.45%,陽性尤度比(LR+)4.83,陰性尤度比(LR-)0.24であった。結果は,T-SPOTのそれらと類似していた。TBは,これらの2つの分析の間で観察された優れた一致(κ=0.91,95%CI:0.85-0.95)を有した。TS-SPOTアッセイの感度は,異なる型の活性TBを有する患者に対して変化し,培養陽性肺TB(92.16%)を有する患者に対して最高の感受性を有し,結核性髄膜炎(50.00%)を有する患者に対して最低であった。まとめると,現在の証拠は,この新しいTS-SPOT分析が,費用対効果と高品質の特性により,低収入と高頻度設定における活性TBとMtb感染の迅速診断のための現在の試験に対する有用な補助であることを示す。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 患者 ,  培養 ,  発展途上国 ,  Mycobacterium ,  中華人民共和国 ,  *結核 ,  エピトープ ,  *インターフェロンγ ,  感染 ,  ヒト ,  感受性 ,  T細胞
準シソーラス用語： T-SPOT ,  ESAT-6 ,  *迅速診断 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 結核 ,  免疫診断 ,  IFN-γ放出アッセイ ,  ELISPOT

分類 (3件)： 感染症・寄生虫症の診断  (GD01020S) ,  微生物検査法  (EG02020G) ,  感染免疫  (ED03030P)

タイトルに関連する用語 (7件)： 頻度 ,  活動性結核 ,  迅速診断 ,  IFN-γ ,  放出 ,  アッセイ ,  評価