抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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近年、放射性粒子植入は各種の異なる形で悪性腫瘍患者の治療に応用し、一定の治療効果を得た[1-4]。腫瘍標的部位と危険器官の実際の投与量は治療効果と合併症に影響する直接の要素である。アメリカ医学物理学者協会第137号ワーキンググループ(AAPMTG-137)の報告。アメリカ近距離治療協会及びヨーロッパの多数の組織は前立腺癌の放射性粒子移植術後の3次元治療計画システム(TPS)を用いて、CT画像に対する検証計画は粒子移植の品質及び実際の照射量を評価する金標準である[5]。現在、放射性粒子治療の領域は前立腺がんの明確なガイドラインしか持たないが、その術後の検証計画についてはまだ論争があり、異なる単位の検証計画の時間が異なる[6-7]。穿刺水腫の影響を回避するため、多数の学者は術後1カ月の用量検証がもっと正確であることを主張した[8-9]。その他の部位の腫瘍の多くは医師の主観的経験により、術後当日或いは術後1週間の検証用量パラメータを評価基準とする。用量学パラメーターは予後と直接相関する要素として、その正確性はTPSの精確な検証に依存し、TPSを用いて周辺の用量の検証を行う時に、多くの要素がターゲット領域の形状、大きさ、粒子の位置、活性などに影響する。前立腺がんの粒子植入後の標的区と粒子の空間位置は基本的に変化しないため、術後即時或いは術後の1ケ月の検証計画はその実際の吸収線量として、しかしその他の部位の腫瘍に対して、粒子植入術後である。標的区と粒子の位置が絶えず変化すると、標的区と周辺の危害器官の実際の照射線量が絶えず変化し、単純な術後の即時或いは術後の1ケ月の検証計画は腫瘍標的区及び危険器官の実際の用量学パラメーターの変化を正確に評価できない[10]。用量の検証時間は用量学のパラメーターの肝心な要素であり、粒子植入術後のTPSの定期的な用量の検証は活量、体積の変化等の標的区及び危害器官の用量学パラメーターに対する影響を十分に評価し、用量の動態変化の治療効果及び合併症に対する影響を了解する。処方の用量及び器官制限量の制定に有利であり、同時にその他の部位の腫瘍粒子の植入規範の制定に根拠を提供した。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】