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J-GLOBAL ID:201802247825805741   整理番号:18A1032608

一次人工膝関節全置換術後の炎症性サイトカイン,筋損傷マーカーと急性術後疼痛との相関【JST・京大機械翻訳】

Correlations between inflammatory cytokines, muscle damage markers and acute postoperative pain following primary total knee arthroplasty
著者 (9件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 265  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7436A  ISSN: 1471-2474  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】膝痛の減少と機能障害の改善における全膝関節置換術(TKA)の成功は,急性術後痛の管理はまだ不十分である。本研究は,原発性TKA後の炎症性サイトカイン,筋肉損傷マーカーおよび急性術後痛の間の可能な相関を定量的に分析することを目的とした。【方法】片側原発性TKAのために予定された患者を連続的に含み,安静時(NRSR)および歩行時(NRSW),血清炎症性サイトカインおよび筋肉損傷マーカーにおける数値評価スケール(NRS)の連続変化を,手術前(T0)および術後1日,2,3および5日(それぞれT1T4)で評価した。一方,疼痛障害アンケート(PDQ)と滑液炎症性サイトカインをT0で評価した。炎症性サイトカイン,筋肉損傷マーカーおよび疼痛スコアの間の相関を調べ,Bonferroni補正を複数の比較に適用した。【結果】96人の患者をT0-T4における血清マーカーおよび疼痛評価のために含めたが,T0における滑膜液サイトカインに対しては54(56.25%)であった。T1およびT2におけるNRSRは術前NRSWと正の相関を示したが,T1からT4におけるNRSWは術前NRSR,NRSWおよびPDQと正の相関を示した(すべてp<0.05)。NRSRは,T1で血清PGE2,IL-6とCKと明らかに相関した;NRSWはT1における血清CRP,T1~T3におけるPGE2およびIL-6,T2およびT4におけるCK,およびT1からT4におけるMbおよびLDHと正に相関した(すべてp<0.003)。一方,術前NRSWと滑液PGE2,IL-6,IL-8またはTNF-αの間に,PDQとPGE2の間に正の相関が観察されたが(すべてp<0.003),術後疼痛スコアと術前滑液サイトカインの間に関連は見られなかった(すべてのp≧0.003)。さらに,T1およびT2におけるNRSRおよびT1からT4におけるNRSWは,ボディマスインデックスと正の相関があった(すべてp<0.05)。【結論】血清炎症性サイトカインおよび筋肉損傷マーカーは,原発性TKA後の急性術後痛と明らかに相関し,重要なサイトカイン(CRP,PGE2およびIL-6)およびマーカー(Mb,CKおよびLDH)は,新しい鎮痛戦略を開発するための標的として役立つ可能性がある。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 
引用文献 (50件):
  • Osteoarthritis Lancet; S Glyn-Jones, AJ Palmer, R Agricola, AJ Price, TL Vincent, H Weinans; 386; 9991; 2015; 376-387; CR1;
  • Knee; The management of early osteoarthritis; R Jakob; 21; 4; 2014; 799-800; 10.1016/j.knee.2014.05.008; CR2;
  • J Bone Joint Surg Am; Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030; S Kurtz, K Ong, E Lau, F Mowat, M Halpern; 89; 4; 2007; 780-785; CR3;
  • J Pain; Predictors of acute postsurgical pain and anxiety following primary total hip and knee arthroplasty; PR Pinto, T McIntyre, R Ferrero, A Almeida, V Araujo-Soares; 14; 5; 2013; 502-515; 10.1016/j.jpain.2012.12.020; CR4;
  • Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc; Ten-year mortality risk predictors after primary total knee arthroplasty for osteoarthritis; A Lizaur-Utrilla, S Gonzalez-Parreno, FA Miralles-Munoz, FA Lopez-Prats; 23; 6; 2015; 1848-1855; 10.1007/s00167-015-3502-2; CR5;
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