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J-GLOBAL ID:201802247850545529   整理番号:18A1804843

324 子癇前症から産後出血までの原因経路:仮説【JST・京大機械翻訳】

324. The causal pathway from pre-eclampsia to postpartum hemorrhage: A hypothesis
著者 (5件):
資料名:
巻: 13  号: S1  ページ: S126  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3373A  ISSN: 2210-7789  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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子癇前症は分娩後出血(PPH)の危険因子である。しかしながら,この関係の進行に関与するメディエーターは不明である。高血圧産科集団における子癇前症とPPH関連性に及ぼす胎盤剥離と血小板減少症の媒介効果を評価する。データは,より少ない資源設定において妊娠の高血圧性疾患で入院した2081人の女性のミニPIERS(Pre-子癇 Integrated Estimate of Risk)多国前向きコホートから得られた。子癇前症は,蛋白尿または母親の終末器官関与を伴う高血圧症として広く定義された;輸血または子宮摘出を必要とする分娩後出血としてのPPH;血小板減少は,輸血なしで<50×10~9/L血小板であった。そして,臨床的に診断された胎盤剥離。仲介分析において,PPHと子癇前症(慢性または妊娠性高血圧症を有する女性群と比較した)の間の関連性をロジスティック回帰を用いて推定し,血小板減少症,胎盤剥離または両者の同時診断のために調整した。子癇前症は1238人の女性(59.5%)で確認され,そのうち19人(1.5%)は血小板減少症(OR3.00,95%CI[0.87-10.32];p=0.08)と57人(4.6%)は胎盤剥離を有した(OR2.51[1.36-4.61];p=0.003)。PPHは子癇前症(OR_PPH 2.01[1.02-3.94];p=0.04)を伴う39人の女性(3.2%)で発生し,PPHリスクは血小板減少症(OR1.87[0.95,3.70];p=0.07),胎盤剥離(OR1.86[0.94,3.68];p=0.11)の調整により減弱した。ミニPIERSコホートにおいて,子癇前症(慢性または妊娠高血圧と比較して)の診断はPPHと関連していた。この関連は,血小板減少,胎盤剥離または両者の調整により減弱し,これらの因子が子癇前症とPPHの間の関係を仲介することを示唆した。これらの知見は,より大きなデータセットで複製されるべきである。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
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代謝異常・栄養性疾患一般  ,  血液の疾患  ,  循環系の臨床医学一般  ,  婦人科・産科の臨床医学一般  ,  循環系の疾患 
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