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J-GLOBAL ID:201802247891791874   整理番号:18A1583279

血液酸素レベル依存および動脈スピン標識MRIによる移植腎機能異常の早期診断の価値【JST・京大機械翻訳】

The value of blood oxygen level dependence and arterial spin labeling MRI in the early diagnosis of renal allograft dysfunction
著者 (6件):
資料名:
巻: 52  号:ページ: 452-456  発行年: 2018年 
JST資料番号: C2327A  ISSN: 1005-1201  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:血液酸素レベル依存(BOLD)と動脈スピン標識(ASL)MRIの早期診断移植腎機能異常の価値を検討する。方法:2014年12月2017年4月の天津市第1中心病院の2週間に腎移植を受けた53例の患者を前向きに収集し、血清クレアチニン値を測定し、推定の糸球体濾過率(eGFR)を計算し、eGFRにより患者を3群に分けた。移植腎機能持続良好群(A群,19例),移植腎機能短期損傷群(B群,17例),移植腎機能持続障害群(C群,17例)。53例患者は術後1014dに腎臓BOLD、ASLMRI検査を行い、そのうち21例は術後1013週間に腎臓BOLD、ASLMRI再検査(A、B、Cグループはそれぞれ7、6、8例)を行った。腎皮質R2*(R2*=1/T2*),腎髄質R2*,腎皮質腎血流量(RBF)を測定した。単因子分散分析を用いて、3群の患者間eGFR及び初回移植腎BOLD、ASL指標(腎皮質R2*、腎髄質R2*、腎皮質RBF値)の差異を比較し、Pearson法を用いて術後初めて移植腎BOLD、腎皮質と腎皮質の差を分析した。ASL指標とeGFRの相関性は、ROC分析で初回移植腎BOLD、ASL指標を用いて腎機能持続良好群と短期損傷群の効能を鑑別し、ペアサンプルt検定を用いて各グループの初回と再検査時のeGFRとBOLD、ASL指標の差異を比較した。【結果】eGFR,皮質R2*値,髄質R2*値および皮質RBF値は,3群間で有意差があった(P<0.05)。移植腎髄質R2*値、皮質RBF値とeGFRは正相関を呈し(r値はそれぞれ0.553、0.687、P<0.01)、移植腎皮質R2*値はeGFR値と相関性がなかった(P>0.05)。腎髄質R2*値の鑑別診断は腎機能の持続良好群と短期損傷群のROC下面積が0.776であり、<24.5を閾値とし、移植腎の短期損傷を診断する感度が58.8%、特異度が84.2%であった。腎皮質のRBF値のROC下面積は0.881で、<277ml・100g-1・min-1を閾値とし、診断敏感度は70.6%、特異度は89.4%であった。追跡調査では,A群のeGFR,皮質R2*,髄質R2*は安定し,腎皮質のRBF値は軽度に増加し,統計学的有意差があった(P<0.05)。B群の皮質R2*値は安定し、eGFR、腎髄質R2*、腎皮質のRBF値は低下し、統計学的有意差があった(P<0.05)。C群のeGFR、皮質R2*値は安定し、髄質R2*、腎皮質のRBF値は軽度上昇し、統計学的有意差があった(P<0.05)。【結語】BOLDとASLMRIは,移植腎の機能状態を長期的にモニターし,移植腎機能の異常を早期に発見し,腎皮質RBFの診断価値が高い。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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泌尿生殖器の診断  ,  放射線を利用した診断 

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