抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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背景:南アフリカにおいて,新しい一次医療(PHC)再工学主導は,コミュニティベースケア(CBC)の提供をスケールアップすることを目的としている。このイニシアティブにおける中心要素は,看護師とコミュニティの健康労働者からなるアウトリーチチームの使用であり,国を横断する大部分の貧しい,そして,周辺化されたコミュニティへのケアを提供することである。ケアの提供は,家庭で発生する健康ケア廃棄物(HCW)の量の増加を必然的にもたらし,患者のケアがある家庭から発生するHCWにより多くの注意を払う必要があることを示唆する。南アフリカのCBCは在宅ケア政策によって誘導される。しかし,この政策は,HCWがどのようにCBCで管理されるべきかについての問題を扱わない。本研究では,政策立案者と利害関係者の視点から南アフリカのCBCにおけるヘルスケア廃棄物管理(HCWM)を調査した。【方法】半構造化面接を,南アフリカ,D都市の29のコミュニティで働く9つの政策立案者と21の利害関係者を用いて実施した。インタビューを英語で行った。オープンエンド質問によるインタビューガイドによりガイドした。データを理論的に分析した。【結果】e Thewini自治体の都市固形廃棄物(DSW)ユニットは,コミュニティにおけるすべての廃棄物管理プログラムを見過ごすために責任がある。廃棄物の分離の欠如と廃棄物の不法投棄は,家庭レベルでのHCWの適切な管理実践に対する主要な障壁であったが,都市レベルでは,廃棄物管理プログラムに対する汚染者プロセスと不十分な資金調達が主な障壁として同定された。これらの問題を解決するために,すべての政策立案者と利害関係者は,教育意識プログラムを協力して開発するためにステップを取った。また,それらは,廃棄物管理プログラムを目的とした資源を提供するために,様々な政府の事務所と連携している。結論:HCWはCBCで発生し,それはほとんど管理されず,国内廃棄物として扱われる。新しい一次健康管理モデルの転lloにより,CBCにおけるHCWMを考慮する必要がある。コミュニティにおける不適切なHCWMを扱うのに役立つ対策を考案することを保証するためには,自治体と共に作業することが必要である。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】