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J-GLOBAL ID：201802248008833953   整理番号：18A1033884

資源効果的(SHARE)9を配分することによる健康管理の持続可能性:地域医療環境における脱投資の概念化【JST・京大機械翻訳】

Sustainability in Health care by Allocating Resources Effectively (SHARE) 9: conceptualising disinvestment in the local healthcare setting

著者 (7件)： Harris Claire (School of Public Health and Preventive Medicine, Monash University, Melbourne, Australia) ,  Harris Claire (Centre for Clinical Effectiveness, Monash Health, Melbourne, Australia) ,  Green Sally (School of Public Health and Preventive Medicine, Monash University, Melbourne, Australia) ,  Ramsey Wayne (Medical Services and Quality, Monash Health, Melbourne, Australia) ,  Allen Kelly (School of Public Health and Preventive Medicine, Monash University, Melbourne, Australia) ,  Allen Kelly (Centre for Clinical Effectiveness, Monash Health, Melbourne, Australia) ,  King Richard (Medicine Program, Monash Health, Melbourne, Australia)
資料名： BMC Health Services Research (Web)  (BMC Health Services Research (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 633  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7428A  ISSN： 1472-6963  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】これは,局所的健康管理設定において,資源有効性(SHARE)を割り当てることによる健康管理における持続可能性のプログラムを報告する一連の論文における9番目である。投資文献は過去10年間にわたってかなり広がってきた。しかし,系統的,統合的,組織的なアプローチに関する有意なギャップがある。本論文は,局所的視点からの投資の概念的側面の議論を提示した。議論4テーマについて論じた:用語と概念,動機付けと目的,他のヘルスケア改善パラダイムとの関係,およびChengに対するChallenges。非投資のための複数の定義があり,複数の概念が定義を支え,複数の代替項がこれらの概念を伝える。いくつかの定義は重複し,いくつかは相互排他的である。そして,研究と実践設定の間の使用に系統的な矛盾がある。多くの著者らは,用語の「投資」が,知覚された否定的含意により避けられるべきであり,概念が,すべての資源配分決定の文脈において,投資に沿って考慮されるべきであることを提案し,最適化ヘルスケアの展望からアプローチした。これは,変化に対する動機付けを提供し,インセンティブを低減し,他の投資アプローチに固有の倫理的ジレンマのいくつかを避けることができる。投資活動に対する影響と理論は,同定と優先順位付けから実施と評価までのプロセスのすべての側面に影響を及ぼす可能性があるが,広く議論されていない。解体のための機構,フレームワーク,方法およびツールの必要性を報告した。しかし,成熟したフレームワークを持ついくつかの健康改善パラダイムがあり,広く使われている方法とツールを検証し,それらは,既に投資型活動を行い,拡大し,構築できる地域の健康サービスに広く受け入れられている。投資の性質は,政策立案者,管理者,健康専門家および研究者にとっていくつかの特別な挑戦をもたらす。地域の設定における「投資」プロジェクトの成功した実施の証拠はほとんどないが,技術と実践の除去または代替のためのイニシアティブは,証拠ベースの実践,品質と安全活動,および健康サービス改善プログラムを通して成功裏に達成されている。結論:これらの知見は,「非投資」の構築が局所レベルで問題となる可能性があることを示唆している。更なる研究と議論を刺激するために,新しい定義と二つの潜在的アプローチを提案した。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 動機づけ ,  *投資 ,  資源割付 ,  管理者 ,  *地域医療 ,  最適化 ,  品質 ,  意思決定 ,  含意 ,  *健康管理 ,  合理化
準シソーラス用語： *健康 ,  概念形成 ,  *持続可能性 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (10件)： 投資 ,  デコミッショニング ,  DE-ADOPT ,  デイン実装 ,  資源割付 ,  再投資 ,  再配置 ,  合理化 ,  優先順位付け ,  意思決定

分類 (2件)： 経営工学一般  (KA01010C) ,  環境問題  (SA01020V)

引用文献 (163件)：

• Aust Health Rev; Ten clinician-driven strategies for maximising value of Australian health care; I Scott; 38; 2; 2014; 125-133; 10.1071/AH13248; CR1;
• Med J Aust; Are we there yet? A journey of health reform in Australia; CC Bennett; 199; 4; 2013; 251-255; 10.5694/mja13.10839; CR2;
• Med J Aust; Australia's leadership in developing goals for sustainable global health; S Leeder; 199; 6; 2013; 377; 10.5694/mja13.c0916; CR3;
• JAMA; Eliminating waste in US health care; DM Berwick, AD Hackbarth; 307; 14; 2012; 1513-1516; 10.1001/jama.2012.362; CR4;
• Route map for sustainable health; 2011; CR5;

タイトルに関連する用語 (8件)： 資源 ,  SHARE ,  配分 ,  持続可能性 ,  地域 ,  医療環境 ,  投資 ,  概念化