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J-GLOBAL ID：201802248222129489   整理番号：18A1022005

動脈瘤性くも膜下出血後の医学的難治性血管攣縮に対する新規管理戦略【JST・京大機械翻訳】

Novel management strategies for medically-refractory vasospasm following aneurysmal subarachnoid hemorrhage

著者 (11件)： Al-Mufti Fawaz (Departments of Neurology, Neurosurgery and Radiology, Rutgers University - Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, NJ, United States) ,  Al-Mufti Fawaz (Department of Neurosurgery, Rutgers University - New Jersey Medical School, Newark, NJ, United States) ,  Amuluru Krishna (Department of Neurointerventional Radiology, University of Pittsburgh, Hamot, Erie, PA, United States) ,  Damodara Nitesh (Department of Neurosurgery, Rutgers University - New Jersey Medical School, Newark, NJ, United States) ,  El-Ghanem Mohammad (Department of Neurosurgery, Rutgers University - New Jersey Medical School, Newark, NJ, United States) ,  Nuoman Rolla (Department of Neurology, Rutgers University - New Jersey Medical School, Newark, NJ, United States) ,  Kamal Naveed (Department of Neurosurgery, Rutgers University - New Jersey Medical School, Newark, NJ, United States) ,  Al-Marsoummi Sarmad (Department of Biomedical Sciences, University of North Dakota, Grand Forks, ND, United States) ,  Morris Nicholas A. (Department of Neurology, Program in Trauma, University of Maryland Medical Center, Baltimore, MD, United States) ,  Dangayach Neha S. (Departments of Neurology and Neurosurgery, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY, United States) ,  Mayer Stephan A. (Department of Neurology, Henry Ford Health System, Detroit, MI, United States)
資料名： Journal of the Neurological Sciences  (Journal of the Neurological Sciences)
巻： 390  ページ： 44-51  発行年： 2018年 
JST資料番号： A1131A  ISSN： 0022-510X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 動脈瘤性くも膜下出血(SAH)後の遅延脳虚血(DCI)は,既に壊滅的な状態の後,更なる罹患率と死亡率の重要な原因である。大容量動脈の血管れん縮と脳血流のダウンストリーム破壊に起因すると考えられるが,DCIの病因は早期脳損傷,血液脳関門破壊,微小血栓症,皮質伸展脱分極,および新たに解明された因子としての脳自己調節の障害とより複雑であることが証明されている。血管攣縮はSAHの既知の結果である。ケアの標準は,神経学的悪化のための密接なモニタリング,最も頻繁に連続的臨床検査,経頭蓋ドップラー超音波検査,および血管イメージング(DCIの早期検出のために重要で,迅速な介入を可能にする)を含んでいる。ニモジピンは,血管攣縮を発症するリスクのあるSAH患者における機能的転帰を改善するための重要な薬理学的戦略のままである。最近,高血圧症,血液希釈の血管れん縮を有する患者における第一選択療法のパラダイムが挑戦されている。現在の米国心臓協会ガイドラインは,薬理学的に誘発された高血圧成分の標的化のeu血症と賢明な使用を推奨する。この第一選択治療で改善されない症候性血管痙攣患者は,機械的または化学的血管形成によるレスキュー介入と心拍出量およびヘモグロビンレベルの最適化を必要とする。これは,血管拡張薬の髄腔内投与および交感神経溶解療法または血栓溶解療法のような補助的治療を含むように段階的に拡大できる。本レビューは,DCIを予防するために血管攣縮を治療するための有望な結果を示す新しい管理戦略に焦点を合わせて,DCIの治療法の一般的概観を提供する。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *血管 ,  脳虚血 ,  病因 ,  脳血流 ,  臨床検査 ,  ターゲティング ,  *動脈 ,  死亡率 ,  患者 ,  高血圧症 ,  交感神経系 ,  治療法 ,  *血管攣縮 ,  最適化 ,  画像処理

著者キーワード (3件)： 動脈瘤性くも膜下出血 ,  医学的に難治性の血管攣縮 ,  遅発性脳神経障害

分類 (2件)： 神経系の疾患  (GN03000O) ,  循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (4件)： 動脈瘤性くも膜下出血 ,  医学 ,  血管攣縮 ,  戦略