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J-GLOBAL ID:201802248378008995   整理番号:18A1154230

人工膝関節全置換術後の疼痛制御のための髄腔内モルヒネ対大腿神経ブロック:メタ分析【JST・京大機械翻訳】

Intrathecal morphine versus femoral nerve block for pain control after total knee arthroplasty: a meta-analysis
著者 (4件):
資料名:
巻: 12  号:ページ: 125  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7520A  ISSN: 1749-799X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】本メタ分析は,全膝関節置換術(TKA)後の疼痛コントロールのために,髄腔内モルヒネ(ITM)対大腿神経ブロック(FNB)の有効性と安全性を例証することを目的とする。【方法】2017年4月に,系統的コンピュータベースの検索を,PubMed,EMBASE,科学のWeb,系統的レビューのCochraneデータベース,CAMi Infoにおいて実施した。Inc.,Casaliniデータベース,EBSCOデータベース,Verlagデータベース,Googleデータベース。TKA後の疼痛コントロールのためにITM対FNBを比較した研究において,TKA手術のために準備された患者に関するデータを収集した。主な結果は,6,12,24,48および72における視覚アナログスケール(VAS)および12,24および48時間における総モルヒネ消費であった。二次転帰は,術後悪心と嘔吐(PONV)とそう痒を含む合併症であった。データをプールするためにStata12.0を用いた。【結果】合計225人の患者(ITM群=114,FNB群=111)による5つの臨床研究は,最終的にメタ分析に含まれた。結果は,ITM群が6,12,24,48および72時間でVASの減少および12,24および48時間で総モルヒネ消費と関連することを明らかにした。PONVの発生の間に有意差はなかった。しかし,ITM群はTKA後のかゆみ発生の増加と関連していた。【結論】Some即時鎮痛効果とオピオイド節約効果は,FNBと比較したとき,ITMの投与で得られた。ITM群におけるかゆみの合併症は,FNB群におけるより大きかった。含まれた研究のサンプルサイズと品質は制限された。多中心RCTは,TKA後の最大疼痛制御に到達するための最適方法を同定するために必要である。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 
引用文献 (20件):
  • J Knee Surg.; Continuous local infiltration analgesia after TKA: a meta-analysis; R Keijsers, M Bekerom, R Delft, M Lotten, M Rademakers, PA Nolte; 29; 4; 2016; 310-321; CR1;
  • Medicine (Baltimore); Continuous local infiltration analgesia for pain control after total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials; XL Sun, ZH Zhao, JX Ma; 94; 45; 2015; e2005; 10.1097/MD.0000000000002005; CR2;
  • Int J Surg; The effect of pregabalin on acute postoperative pain in patients undergoing total knee arthroplasty: a meta-analysis; J Dong, W Li, Y Wang; 34; 2016; 148-160; 10.1016/j.ijsu.2016.08.521; CR3;
  • Br J Anaesth.; Effect of postoperative analgesia on surgical outcome; H Kehlet, K Holte; 87; 1; 2001; 62-72; 10.1093/bja/87.1.62; CR4;
  • Chan EY, Fransen M, Parker DA, Assam PN, Chua N. Femoral nerve blocks for acute postoperative pain after knee replacement surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2014;13(5):Cd009941.
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