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J-GLOBAL ID：201802248459820480   整理番号：18A1612869

診療ガイドライン更新勧告要旨 米国神経学会のガイドライン開発,普及,実施小委員会の意識報告の障害 米国リハビリテーション医学学会 障害,独立生活,リハビリテーション研究に関する米国議会【JST・京大機械翻訳】

Practice Guideline Update Recommendations Summary: Disorders of Consciousness Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology; the American Congress of Rehabilitation Medicine; and the National Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation Research

著者 (21件)： Giacino Joseph T. (Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Spaulding Rehabilitation Hospital and Harvard Medical School, Boston, MA) ,  Giacino Joseph T. (Department of Psychiatry, Massachusetts General Hospital, Boston, MA) ,  Katz Douglas I. (Department of Neurology, Boston University School of Medicine, Boston, MA) ,  Katz Douglas I. (Braintree Rehabilitation Hospital, MA) ,  Schiff Nicholas D. (Department of Neurology and Neuroscience, Weill Cornell Medical College, New York, NY) ,  Whyte John (Moss Rehabilitation Research Institute, Elkins Park, PA) ,  Ashman Eric J. (Bronson Neuroscience Center, Bronson Methodist Hospital, Kalamazoo, MI) ,  Ashwal Stephen (Department of Pediatrics, Division of Child Neurology, Loma Linda University School of Medicine, CA) ,  Barbano Richard (Department of Neurology, University of Rochester Medical Center, NY) ,  Hammond Flora M. (Indiana University Department of Physical Medicine & Rehabilitation, University of Indiana School of Medicine, Indianapolis) ,  Laureys Steven (Coma Science Group-GIGA Research and Department of Neurology, Sart Tillman Liege University & University Hospital, Liege, Belgium) ,  Ling Geoffrey S.F. (Department of Neurology, Uniformed Services University of Health Sciences, Bethesda) ,  Ling Geoffrey S.F. (Department of Neurology, Johns Hopkins University, Baltimore, MD) ,  Nakase-Richardson Risa (James A. Haley Veterans’ Hospital, US Department of Veterans Affairs, Tampa, FL) ,  Seel Ronald T. (Crawford Research Institute, Shepherd Center, Atlanta, GA) ,  Seel Ronald T. (Center for Rehabilitation Science and Engineering, Department of Physical Medicine & Rehabilitation, Virginia Commonwealth University School of Medicine, Richmond) ,  Yablon Stuart (Division of Physical Medicine & Rehabilitation, University of Mississippi School of Medicine, Jackson, MS) ,  Yablon Stuart (Brain Injury Program, Methodist Rehabilitation Center, Jackson, MS) ,  Getchius Thomas S.D. (Heart Rhythm Society, Washington, DC) ,  Gronseth Gary S. (Department of Neurology, University of Kansas Medical Center, Kansas City) ,  Armstrong Melissa J. (Department of Neurology, University of Florida College of Medicine, Gainesville)
資料名： Archives of Physical Medicine and Rehabilitation  (Archives of Physical Medicine and Rehabilitation)
巻： 99  号： 9  ページ： 1699-1709  発行年： 2018年 
JST資料番号： C0735B  ISSN： 0003-9993  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 持続的栄養状態と最小意識状態(MCS)に関する2002年の症例定義に関する1995年の米国神経学会(AAN)実践パラメータを更新するために,意識障害(DoC)を有する患者に対するケア推奨を提供する。推奨は系統的レビュー証拠,関連証拠,ケア原理,および改良Delphiコンセンサスプロセスを用いた推論に基づいている。臨床医は,交絡条件を特定し,治療し,覚醒を最適化し,連続的な標準化評価を行い,成人および延長したDoC(Level B)を有する小児における診断精度を改善する必要がある。臨床医は,成人に対して,MCS(対栄養状態[VS]/非反応性覚醒症候群[UWS])と外傷性(対非外傷性)病因が,より好ましい結果(Level B)と関連している。予後が悪い場合は,長期的ケアを検討しなければならない(Level A),予後が普遍的に低い(Level B)。構造的MRI,SPECT,および癌回復尺度は,成人(Level B)における予後を助けることができる。子供の予後精度を改善する試験はなかった。痛みは常に評価され,治療(Level B)と治療アプローチを支持する証拠(Level B)を必要とする。臨床医は,外傷性VS/UWSまたはMCS(損傷後4~16週)を有する成人に対してアマンタジン(100~200mg bid)を処方し,機能的回復を促進し,回復早期の障害(Level B)を減少させるべきである。小児に関する家族カウンセリングは,回復,予後および治療の自然史が確立されていない(Level B)ことを知るべきである。最近の証拠は,長期的なVS/UWSが永続的なVSを置き換えるべきであることを示している(Level B)。追加の勧告を含めた。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 患者 ,  標準化 ,  *診療ガイドライン ,  成人 ,  病因 ,  疼痛 ,  覚醒 ,  栄養状態 ,  子供 ,  最適化 ,  治療法 ,  Delphi ,  *神経 ,  改変
準シソーラス用語： 臨床医 ,  最小意識状態 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 神経系疾患の治療一般  (GN05010N) ,  神経系の疾患  (GN03000O)

タイトルに関連する用語 (17件)： 診療ガイドライン ,  更新 ,  勧告 ,  米国 ,  神経 ,  学会 ,  ガイドライン ,  開発 ,  普及 ,  意識 ,  報告 ,  障害 ,  リハビリテーション医学 ,  生活 ,  リハビリテーション ,  研究 ,  議会