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J-GLOBAL ID：201802248749645835   整理番号：18A1619730

プロセスマップ分析を用いた三次照会センターで治療された高リスク膀胱癌患者における根治的おいておいてへの遅延の制度的原因の同定【JST・京大機械翻訳】

Identifying Institutional Causes of Delay to Radical Cystectomy among Patients with High Risk Bladder Cancer Treated at a Tertiary Referral Center Using Process Map Analysis

著者 (10件)： Almassi Nima (Department of Urology, Glickman Urological and Kidney Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio) ,  Glass Katherine E. (Taussig Cancer Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio) ,  Lonzer Jennifer L. (Taussig Cancer Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio) ,  Urbanek Dennis S. (Taussig Cancer Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio) ,  Grivas Petros (Department of Hematology and Oncology, Taussig Cancer Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio) ,  Rini Brian (Department of Hematology and Oncology, Taussig Cancer Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio) ,  Garcia Jorge (Department of Hematology and Oncology, Taussig Cancer Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio) ,  Stephenson Andrew J. (Department of Urology, Glickman Urological and Kidney Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio) ,  Klein Eric A. (Department of Urology, Glickman Urological and Kidney Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio) ,  Krishnamurthi Venkatesh (Department of Urology, Glickman Urological and Kidney Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio)
資料名： Urology Practice  (Urology Practice)
巻： 5  号： 5  ページ： 383-390  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3041A  ISSN： 2352-0779  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 筋肉浸潤膀胱癌患者の治療遅延は生存率の低下と関連する。治療遅延の制度的原因を調査する限られた既存の文献によって,著者らは,高リスク膀胱癌患者の間の根治的膀胱切除への遅れのそのような原因を同定した。著者らは,2013年から2014年に著者らの第三のリフェラルセンターで根治的膀胱切除術を受けた膀胱癌患者176名の遡及的レビューを行った。プロセスマッピングを用いて経路の各ステップを定義し,各ステップ間の時間間隔を定量化した。治療遅延を経験した患者(90日以上の膀胱切除または化学療法開始)を同定し,遅延の原因を検討した。診断から紹介までの時間の中央値は,17日(IQR9-36)であった。泌尿器科と医学的腫瘍学評価は,それぞれ,5(IQR2-9)と6日(IQR1-9)の中央値で起こった。泌尿器学的評価から経尿道的切除までの時間の中央値は14日(IQR8-20)であり,腫瘍学的評価から化学療法開始までの期間は9日(IQR7-14)であった。泌尿器学的評価から直接的に進行する患者の膀胱切除までの時間の中央値は,28日(IQR20-46)であった。経尿道的ぼうこう腫瘍切除または化学療法完了から膀胱切除(それぞれ41および44日)までより長い間隔を認めた。全体で24名の患者(13.6%)が治療遅延を経験した。術前,術前の医療クリアランス,病期分類研究および外科的スケジューリングの遅れは,治療までの時間を延長した。いくつかの制度的因子は,膀胱癌患者の治療遅延に寄与する。プロセスマッピングにより,複雑な経路の特性化と治療遅延の原因の同定が可能になった。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *治療法 ,  *患者 ,  浸潤 ,  生存率 ,  中央値 ,  膀胱切除 ,  クリアランス ,  尿道 ,  キャラクタリゼーション ,  薬物療法 ,  泌尿器科学 ,  泌尿器 ,  スケジューリング ,  *膀胱腫瘍 ,  外科学

著者キーワード (4件)： 膀胱腫瘍 ,  おいて ,  時間から治療 ,  品質改善

分類 (2件)： 泌尿生殖器の腫よう  (GM04000S) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T)

タイトルに関連する用語 (12件)： プロセス ,  マップ ,  分析 ,  センター ,  治療 ,  リスク ,  膀胱癌 ,  患者 ,  遅延 ,  制度 ,  原因 ,  同定