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J-GLOBAL ID:201802248805541401   整理番号:18A1477102

経カテーテル大動脈弁置換術を受けている患者における同時性三尖弁逆流の意義 パートナー2大動脈弁-弁内登録からの洞察【JST・京大機械翻訳】

Implications of Concomitant Tricuspid Regurgitation in Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Replacement for Degenerated Surgical Aortic Bioprosthesis Insights From the PARTNER 2 Aortic Valve-in-Valve Registry
著者 (16件):
資料名:
巻: 11  号: 12  ページ: 1154-1160  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3127A  ISSN: 1936-8798  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究の目的は,弁内弁(VIV)経カテーテル大動脈弁置換術を受けている患者における同時三尖弁逆流(TR)の意味を評価することであった。同時TRによるVIV経カテーテル大動脈弁置換術を受けている患者は,より悪い結果を持つ可能性があり,そして,最適管理は,決定されないまま多施設PARTNER 2(急性経カテーテル弁)VIV試験は,再手術のリスクが高い症候性変性外科的大動脈バイオ補綴を有する患者を登録した。結果は,中等度または重度のTRに対して軽度または非TRの患者の間で評価した。合計237名の患者がVIV処置を受けた(平均年齢78.7±10.8歳,Thoracic外科医スコア9.1±4.8%)。このコホートにおいて,162名の患者(68.4%)は軽度または非TRを有し,75名の患者(31.6%)は中等度または重度のTRを有していた。ニューヨーク心臓協会機能クラスIIIまたはIV症候性状態(89.3%対91.4%;p=0.62)または中等度または重度の右室機能不全(9.4%対16.9%;p=0.11)に差はなかったが,中等度または重度のTR患者は高い外科リスクを示し,Thoracic外科スコアは>8(62.7%対46.9%;p=0.02)であった。30日(10.7%対9.9%;p=0.85)または1年の追跡調査(24.1%対23.2%;p=0.80)で,中等度または重度のTRと軽度または非TRの間の死亡と再入院の複合エンドポイントに差はなかった。30日目(31.1%対21.1%;p=0.002)でベースラインから全体的な中等度または重度のTRの有意な減少があり,それは1年の追跡調査で持続した(38.0%対22.8%;p=0.004)。より高い予測手術リスクにもかかわらず,TRの存在は長期転帰の予測因子ではなかった。重要なことに,短期および長期の追跡調査においてTR重症度の有意な減少があった。VIV経カテーテル大動脈弁置換術を受けた選択患者において,それは付随するTRを保存的に管理するのに適切である可能性がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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