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J-GLOBAL ID:201802248898514105   整理番号:18A0715933

転倒リスク増加薬:系統的レビューとメタ分析:I.心臓血管薬【JST・京大機械翻訳】

Fall-Risk-Increasing Drugs: A Systematic Review and Meta-Analysis: I. Cardiovascular Drugs
著者 (10件):
資料名:
巻: 19  号:ページ: 371.e1-371.e9  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3134A  ISSN: 1525-8610  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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特定の薬物の使用は,転倒のための主要で修正可能な危険因子として認識されている。向25薬に関する文献は説得力があるが,潜在的な転倒リスク増加薬としての心血管薬に関する文献は相反している。この系統的レビューとメタ分析の目的は,高齢者における心血管薬物と転倒リスクの間の関連性の包括的概観を提供することである。設計:系統的レビューとメタ分析。データ源:MEDLINE,Embase,PsycINFO。重要な検索コンセプトは「転倒,「高齢化」,「因果関係」,「薬物療法」であった。60歳以上の参加者と70歳以上の参加者における転倒に対するリスク因子として心血管薬物を調査した研究が含まれていた。メタ分析を一般的逆分散法を用いて行い,非調整および調整オッズ比(OR)を別々にプールした。全体で,131の研究が定性的合成に含まれた。調整されたORsを用いたメタ分析は,ループ利尿薬,OR 1.36(1.17,1.57)およびβ遮断薬,OR 0.88(0.80,0.97)に対し有意な結果(プールOR[95%信頼区間])を示した。非調整ORsを用いたメタ分析は,ジギタリス,OR1.60(1.08,2.36)に対して有意な結果を示した;ジゴキシン,OR2.06(1.56,2.74);スタチン,OR0.80(0.65,0.98)。メタ分析の大部分は,個体群と設定のための層別化後にほとんど消失しない実質的な不均一性をもたらした。記述的合成において,一貫した関連は観察されなかった。ループ利尿薬は転倒リスクの増加と有意に関連していたが,β遮断薬は転倒リスクの減少と有意に関連していた。ジギタリスとジゴキシンは転倒のリスクを増加させる可能性があり,スタチンはそれを減少させる可能性がある。心血管投与群の大部分に対して,転帰は矛盾していた。さらに,最近の研究は,β遮断薬の選択性のような特異的な薬物特性が転倒リスクに影響する可能性があり,薬物-疾患相互作用も役割を果たしている可能性があることを示している。したがって,これらの問題を扱う研究は,薬物関連の転倒のより良い理解を得るために保証される。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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予防医学一般  ,  老人医学  ,  循環系疾患の薬物療法 
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