フィリピンからの高度に訓練された健康人の移動に対する原因,結果,および政策の反応の検討: 高コストのリビング/リービング  混合法による研究【JST・京大機械翻訳】

Castro-Palaganas Erlinda; Spitzer Denise L.; Kabamalan Maria Midea M.; Sanchez Marian C.; Caricativo Ruel; Runnels Vivien; Labonte Ronald; Murphy Gail Tomblin; Bourgeault Ivy Lynn

文献

J-GLOBAL ID：201802249624587857 整理番号：18A1115753

フィリピンからの高度に訓練された健康人の移動に対する原因,結果,および政策の反応の検討: 高コストのリビング/リービング混合法による研究【JST・京大機械翻訳】

An examination of the causes, consequences, and policy responses to the migration of highly trained health personnel from the Philippines: the high cost of living/leaving-a mixed method study

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資料名：
巻： 15 号： 1 ページ： 25 発行年： 2017年
JST資料番号： U7494A ISSN： 1478-4491 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：イギリス (GBR) 言語：英語 (EN)

【背景】フィリピンのような発展途上国からの健康(HRH)のためのヒト資源の移動における劇的な増加は,健康システムの持続可能性に影響を及ぼす可能性がある。本論文では,フィリピンからのHRHの流出を追跡し,その重要な原因と結果をマップし,関連する政策応答を同定した。【方法】この混合方法研究は,3つの相を含むデdec,比較アプローチを採用した:(a)フィリピンからの健康労働者の移動に関する関連する政策文書と学術文献の健康労働者の移動に関する調査レビュー。そして,(b)37人の重要な利害関係者による一次データ収集と,(c)7人の医師,329人の看護師,66人の中間婦,および18人の理学療法士による家庭調査。【結果】フィリピンの健康労働者の移動は,国の政治的,経済的,歴史的/集落的遺産の範囲内にあるマクロ,メソ,およびマイクロレベルの因子の文脈の中で最も良く理解されている。フィリピンにおける安全性,フルスコープへの実行能力,あるいはキャリアの進歩に対する機会を持つことに関するように,健康システムと非-または過小再配分の基礎は,移動のためのプッシュ因子であった。それは,フィリピンにおける安全性に関するものであった。健康労働者の移動はフィリピン健康システムとその健康労働者に対して負と正の両方の結果を持っている。利害関係者は,脳ドレイン,利得,および循環のような問題に焦点を合わせ,知識と技術移転の機会に焦点を合わせた。同時に,移動は,人の資本における投資の損失をもたらした。健康労働者の供給におけるギャップは,特に農村地域におけるケアの質に影響を及ぼした。海外の機会の開放は,健康教育を商業化し,その質を損ない,熟練している学習促進者の国を取り除いた。移動の社会的コストは,emigとそれらの家族に影響を及ぼした。家庭レベルにおいて,移動は,海外の退mitに対する消費者の増加と具体的な依存性を増加させた。これらのギャップに対処するには時間と資源が必要である。同時に,移動は,専門的な成長と強化の機会として,また,HRH移動度に対するより効果的な国家的および国内の政策応答を立案するための窓として,いくつかによって見られる。結論:より少ない社会経済的条件は改善され,健康専門家はより良いインセンティブを提供し,フィリピンにおける滞在は実行可能な選択肢ではない。教育における大規模な拡大と,特にアウトマイグレーションのために設計された訓練は,資金不足のシステムによって吸収されない健康労働者の国内の供給を作り出す。これにより,特に農村と遠隔地において,特に,過小再配分と異常移動と同様に,劣ったサービスのパラドックスが得られた。このパラドックスに対する政策応答は,これらの交差現象の多層および複雑な性質を捉えるために適切に整列していない。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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医療制度 , 疫学

引用文献 (57件)：

Working together for health-2006; World Health Report; 2006; CR1;
Health Policy; Rebalancing brain drain: exploring resource reallocation to address health worker migration and promote global health; TK Mackey, AA Liang; 107; 1; 2012; 66-73; 10.1016/j.healthpol.2012.04.006; CR2;
O’Brien P, Gostin LO. Health worker shortages and global justice. Milbank Memorial Fund. 2011. [Internet]. Available from:http://www.milbank.org/publications/milbank-reports/158-reports-health-worker-shortages-and-global-justice-2.
Hum Resour Health; Health worker migration from South Africa: causes, consequences and policy responses; R Labonté, D Sanders, T Mathole, J Crush, A Chikanda, Y Dambisya, V Runnels, C Packer, A McKenzie, G Tomblin Murphy, IL Bourgeault; 13; 2015; 92; 10.1186/s12960-015-0093-4; CR4;
Tomblin Murphy G, MacKenzie A. Waysome B, Guy-Walker J, Palmer R, Elliott RA, Rigby J, Labonté R, Bourgeault IL. A mixed-methods study of health worker migration from Jamaica. Hum Resour Health. 2016; 14 (Sup 1). https://human-resources-health.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12960-016-0125-8

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フィリピンからの高度に訓練された健康人の移動に対する原因,結果,および政策の反応の検討: 高コストのリビング/リービング 混合法による研究【JST・京大機械翻訳】

フィリピンからの高度に訓練された健康人の移動に対する原因,結果,および政策の反応の検討: 高コストのリビング/リービング混合法による研究【JST・京大機械翻訳】