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J-GLOBAL ID：201802250483123818   整理番号：18A0349810

局所進行性前立腺癌患者におけるロボット支援根治的前立腺切除術と拡大骨盤リンパ節郭清【Powered by NICT】

Robot-assisted Radical Prostatectomy and Extended Pelvic Lymph Node Dissection in Patients with Locally-advanced Prostate Cancer

著者 (18件)： Gandaglia Giorgio (Division of Oncology/Unit of Urology, Urological Research Institute, IRCCS Ospedale San Raffaele, Milan, Italy) ,  Gandaglia Giorgio (Department of Urology, Vita-Salute San Raffaele University, Milan, Italy) ,  Gandaglia Giorgio (OLV Vattikuti Robotic Surgery Institute, Melle, Belgium) ,  De Lorenzis Elisa (Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italy) ,  Novara Giacomo (OLV Vattikuti Robotic Surgery Institute, Melle, Belgium) ,  Fossati Nicola (Division of Oncology/Unit of Urology, Urological Research Institute, IRCCS Ospedale San Raffaele, Milan, Italy) ,  Fossati Nicola (Department of Urology, Vita-Salute San Raffaele University, Milan, Italy) ,  Fossati Nicola (OLV Vattikuti Robotic Surgery Institute, Melle, Belgium) ,  De Groote Ruben (Department of Urology, Onze-Lieve-Vrouw Hospital, Aalst, Belgium) ,  Dovey Zach (OLV Vattikuti Robotic Surgery Institute, Melle, Belgium) ,  Suardi Nazareno (Division of Oncology/Unit of Urology, Urological Research Institute, IRCCS Ospedale San Raffaele, Milan, Italy) ,  Suardi Nazareno (Department of Urology, Vita-Salute San Raffaele University, Milan, Italy) ,  Montorsi Francesco (Division of Oncology/Unit of Urology, Urological Research Institute, IRCCS Ospedale San Raffaele, Milan, Italy) ,  Montorsi Francesco (Department of Urology, Vita-Salute San Raffaele University, Milan, Italy) ,  Briganti Alberto (Division of Oncology/Unit of Urology, Urological Research Institute, IRCCS Ospedale San Raffaele, Milan, Italy) ,  Briganti Alberto (Department of Urology, Vita-Salute San Raffaele University, Milan, Italy) ,  Rocco Bernardo (Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italy) ,  Mottrie Alexandre (OLV Vattikuti Robotic Surgery Institute, Melle, Belgium)
資料名： European Urology  (European Urology)
巻： 71  号： 2  ページ： 249-256  発行年： 2017年 
JST資料番号： A0910B  ISSN： 0302-2838  CODEN： EUURAV  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 限られたデータは局所的に進行した前立腺癌(PCa)患者におけるロボット支援根治的前立腺摘除術(RARP)の役割で利用可能である。局所進行PCaにおける筋膜外子宮RARPと拡大骨盤リンパ節郭清(ePLND)の手術手技を検討した。2011と2015の間の三の欧州中心でePLNDとRARPを受けた臨床ステージ≧T3患者九十四名を遡及的に評価した。手術はDaVinci Si系を用いて行った。解剖学的に定義されePLNDは外腸骨軸,栓子窩を覆うと,内腸骨動脈周辺の尿管ノードまでを含んでいた。Denonvillersの筋膜は精嚢の後面に解剖遊離および左したRARPは筋膜外子宮アプローチを用いて行った。手術時間,出血量,入院期間の長さ,合併症から成る周術期転帰は手術後30日以内に発生した。生化学的再発(BCR)は二つの連続した前立腺特異抗原値≧0.2ng/mlと定義した。Kaplan-MeierはB CRと臨床的再発に評価した時間を解析した。多変数Cox回帰はB CRの予測因子評価を解析した。平均手術時間,出血量,入院期間の長さは230分,200ml,6日であった。全体として,12(12.7%)の患者は合併症を経験し,五(5.3%),四(4.3%),および三(3.2%)の患者はClavien I,II,およびIII/IV合併症を有していた。全体として,72(76.6%),35(37.2%),および30(32.3%)の患者はpT3/4,pN1,断端陽性を示した。除去されたノードの平均数は16であった。全体として,19(20.2%)と21(22.3%)はアジュバント放射線療法とホルモン療法を受けた。追跡期間中央値は23.5か月であった。3年間のフォローアップでは,BCRと臨床無再発生存率は63.3%と95.8%であった。病理病期,Gleasonスコア,および断端陽性は,BCR(全てp≦0.03)の予測因子を示した。著者らの研究は,その遡及的性質と追跡期間によって制限される。RARPは局所進行PCa患者における十分に標準化された,安全,および腫瘍学的効果的な選択肢である。病理病期,Gleasonスコア,および断端陽性は集学的アプローチのための患者の選択に考慮すべきである。ロボット支援手術は局所進行性前立腺癌の男性における十分に標準化された,安全,および腫瘍学的効果的な選択肢である。この方法で治療した三名の患者のうち二名は3年間の経過観察で再発がなかった。病理病期,Gleasonスコア,および陽性切除縁はB CRの予測因子であり,集学的アプローチのための患者の選択に考慮すべきである。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *ロボット ,  前立腺特異抗原 ,  手術時間 ,  *患者 ,  入院期間 ,  *前立腺腫瘍 ,  標準化 ,  手術手技 ,  男性 ,  ホルモン療法 ,  安全性 ,  再発 ,  予測因子 ,  剖検 ,  外科的療法 ,  改変
準シソーラス用語： 解剖 ,  外科術 ,  病理病期 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 前立腺癌 ,  根治的前立腺全摘除術 ,  拡張骨盤リンパ節郭清 ,  局所進行 ,  ロボット支援

分類 (2件)： 腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  泌尿生殖器の腫よう  (GM04000S)

タイトルに関連する用語 (7件)： 局所進行性前立腺癌 ,  患者 ,  ロボット ,  支援 ,  根治的前立腺切除術 ,  拡大 ,  骨盤リンパ節郭清