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J-GLOBAL ID：201802250605757830   整理番号：18A1006268

手順特異的術後疼痛管理におけるガバペンチン メタ分析と試行逐次分析による系統的レビューからの予備計画サブグループ分析【JST・京大機械翻訳】

Gabapentin in procedure-specific postoperative pain management - preplanned subgroup analyses from a systematic review with meta-analyses and trial sequential analyses

著者 (6件)： Fabritius Maria Louise (Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Bispebjerg and Frederiksberg Hospitals, Copenhagen, Denmark) ,  Geisler Anja (Department of Anaesthesiology, Zealand University Hospital, Koge, Denmark) ,  Petersen Pernille Lykke (Department of Anaesthesiology, Centre of Head and Orthopaedics, Copenhagen University Hospital, Copenhagen, Denmark) ,  Wetterslev Jorn (Copenhagen Trial Unit, Centre for Clinical Intervention Research, Copenhagen University Hospital, Copenhagen, Denmark) ,  Mathiesen Ole (Department of Anaesthesiology, Zealand University Hospital, Koge, Denmark) ,  Dahl Jorgen Berg (Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Bispebjerg and Frederiksberg Hospitals, Copenhagen, Denmark)
資料名： BMC Anesthesiology (Web)  (BMC Anesthesiology (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 85  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7417A  ISSN： 1471-2253  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:術後疼痛治療は,異なる鎮痛薬が外科的処置に依存する特異的効果を有する可能性があるので,「処置特異的」であるべきであると主張されている。本サブグループ分析の目的は,異なる外科的処置における周術期ガバペンチン治療の有益で有害な効果を比較することであった。【方法】ガバペンチン対プラセボを比較するランダム化臨床試験(RCT)のために,高いデータベースを検索した。2人の著者らは独立してタイトルをスクリーニングし抽出し,データを抽出し,バイアスのリスクを評価した。主要な結果は,24時間のモルヒネ消費の差と外科的処置の間の重篤な有害事象(SAE)であった。これらのサブグループ分析は,PROSPERO(ID:CRD42013006538)で登録されたPRISMA準拠系統的レビューにおいて定義された。結論は,主にバイアスの全体的な低リスクとして分類される試験に基づくべきであると定義された。【結果】5645人の患者を有する74のRCTを含み,胆嚢摘出,子宮摘出,乳房切除術,および関節形成術,脊椎手術,および胸部外科術における利点と有害性を評価した。74の試験のうちの8つのみが,ほとんどのメタ分析における推定に関する結論を得る能力を制限するバイアスの全体的な低リスクとして分類された。これらの試験における外科的処置の間の差は,サブグループの違いについて試験した場合,統計学的に有意ではなく,1377名の患者のうち15名が胸部外科グループで観察され,これらのサブグループ分析における有益および有害な影響はバイアスおよび不十分なデータにより影響を受けた。これらの限界により,周術期ガバペンチン治療を受けている6つの外科的サブグループ間の有益または有害転帰の差異を適切に試験することはできなかった。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 薬物療法 ,  バイアス ,  *術後痛 ,  データベース ,  乳房切除 ,  ランダム化比較試験 ,  *疼痛管理 ,  *メタ分析 ,  外科学 ,  偽薬 ,  胆嚢切除 ,  胸部外科 ,  患者 ,  脂環式化合物 ,  アミノカルボン酸 ,  第一アミン
準シソーラス用語： 周術期 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (10件)： ガバペンチン ,  γ-アミノ酪酸 ,  鎮痛薬 ,  治療の使用 ,  痛み ,  薬物療法 ,  手順特異的疼痛管理 ,  術後疼痛管理 ,  系統的レビュー ,  サブグループ解析

分類 (2件)： 腫ようの薬物療法  (GE03032C) ,  術後処置・予後  (GC07050M)

物質索引 (1件)： ガバペンチン

引用文献 (104件)：

• Lancet; Anaesthesia, surgery, and challenges in postoperative recovery; H Kehlet, JB Dahl; 362; 2003; 1921-1928; 10.1016/S0140-6736(03)14966-5; CR1;
• Expert Opin Pharmacother; An expert opinion on postoperative pain management, with special reference to new developments; JB Dahl, O Mathiesen, H Kehlet; 11; 2010; 2459-2470; 10.1517/14656566.2010.499124; CR2;
• Health Technol Assess; Paracetamol and selective and non-selective non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for the reduction of morphine-related side effects after major surgery: a systematic review; C McDaid, E Maund, S Rice, K Wright, B Jenkins, N Woolacott; 14; 2010; 1-153; 10.3310/hta14170; CR3;
• Best Pract Res Clin Anaesthesiol; PROSPECT: evidence-based, procedure-specific postoperative pain management; H Kehlet, RC Wilkinson, HB Fischer, F Camu, WG Prospect; 21; 2007; 149-159; 10.1016/j.bpa.2006.12.001; CR4;
• Anesthesiology; Pain intensity on the first day after surgery: a prospective cohort study comparing 179 surgical procedures; HJ Gerbershagen, S Aduckathil, AJ Wijck, LM Peelen, CJ Kalkman, W Meissner; 118; 2013; 934-944; 10.1097/ALN.0b013e31828866b3; CR5;

タイトルに関連する用語 (10件)： 手順 ,  術後疼痛管理 ,  ガバペンチン ,  メタ分析 ,  試行 ,  逐次分析 ,  系統的レビュー ,  予備計画 ,  サブ ,  グループ分析