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J-GLOBAL ID:201802250643077164   整理番号:18A1778505

虚血性心不全試験集団のための実世界外科治療における冠動脈バイパス移植対経皮的冠動脈インターベンションの比較有効性【JST・京大機械翻訳】

Comparative effectiveness of coronary artery bypass grafting versus percutaneous coronary intervention in a real-world Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure trial population
著者 (12件):
資料名:
巻: 156  号:ページ: 1410-1421.e2  発行年: 2018年 
JST資料番号: A0892B  ISSN: 0022-5223  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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多血管冠動脈疾患患者のための最適血管再生戦略に関する決定をガイドする前向き無作為化試験データはなく,駆出率を低下させた。本解析では,この患者集団における冠動脈バイパス移植(CABG)対経皮冠動脈インターベンション(PCI)の比較有効性について述べる。2004年から2014年にかけて,北ニューイングランド心臓血管疾患研究グループに報告された7つの医療センターの間で,すべてのCABG(n=18292)とPCIs(n=55,438)の多施設,遡及的分析を行った。虚血性心不全試験に対する外科的治療からの包含および除外基準を適用した後,駆出率≦35%および2または3血管疾患を有する955名のCABGおよび718名のPCI患者がいた。逆確率重み付けをリスク調整に用いた。一次エンドポイントは全原因死亡率であった。二次エンドポイントは,30日死亡率,脳卒中,急性腎障害,および反復血管再生の発生率を含んだ。追跡期間の中央値は4.3年(範囲,1.59~6.71年)であった。CABGは,リスク調整後のPCIと比較して長期生存の改善と関連した(ハザード比,0.59;95%信頼区間,0.50~0.71;P<.01)。CABGとPCIは類似の30日死亡率(P=.14)を有していたが,CABGは脳卒中の高頻度(P<.001)と急性腎障害(P<.001)と関連していたが,PCIは反復血管再生のより高い発生率と関連していた(P<.001)。駆出率の低下と多血管疾患の患者の間で,CABGはPCIと比較して長期生存の改善と関連していた。CABGは虚血性心筋症と多血管性冠動脈疾患の患者において強く考慮されるべきである。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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