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J-GLOBAL ID:201802251435249200   整理番号:18A1004225

高齢患者において非手術的に管理された象牙質偽関節症の自然史のコホート研究【JST・京大機械翻訳】

A Cohort Study of the Natural History of Odontoid Pseudoarthrosis Managed Nonoperatively in Elderly Patients
著者 (10件):
資料名:
巻: 114  ページ: e1007-e1015  発行年: 2018年 
JST資料番号: A1144A  ISSN: 1878-8750  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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II型歯突起骨折の治療の第一の目標は骨癒合であるが,線維性癒合または最小骨折運動を有する低症候性高齢患者の非外科的管理をいくつか提唱する。この戦略のリスクは未知である。著者らは,非手術的に管理された高齢患者におけるII型歯突起骨折の自然史を定義するために,著者らの長期転帰を,非癒合の後にレビューした。最初に1998年から2012年まで非外科的に管理されたタイプII歯突起骨折を有する65歳以上の50人の連続成人の遡及的チャートレビューを,単一の三次治療施設で実施した。骨癒合がなかったにもかかわらず,装具除去を受けた患者に特に注意を払った。患者は電話により前向きに接触され,死亡,外科的介入,または最終的に知られた接触まで追跡された。50人の患者は最初に非外科的に管理された;これらのうち,21名(42.0%)は骨融合に進行し,3名(6%)は持続性不安定性に対してDelid手術を受け,26名(52%)は画像上の固形関節症の欠如にもかかわらず装具除去を有した。最後の群には,25か月(範囲4~158か月)の中央値追跡調査があり,20名(76.9%)が死亡まで続いた。これらの患者のうち,1名の患者は,初期損傷の11か月後に進行性四肢麻痺と嚥下障害を発症した。自然癒合患者と比較して,非癒合患者は,年齢,性別,損傷機構,X線撮影変数,または追跡期間に関して,群間に有意差はなかったにもかかわらず,より短い寿命を有していた。骨折非癒合にもかかわらず,装具除去は,II型歯状骨折を有する高齢患者において合理的である可能性がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 

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