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J-GLOBAL ID:201802251869782518   整理番号:18A1207029

未知の肝疾患のヨーロッパ成人における肝線維症の高有病率:集団ベース研究【JST・京大機械翻訳】

High Prevalence of Liver Fibrosis Among European Adults With Unknown Liver Disease: A Population-Based Study
著者 (37件):
資料名:
巻: 16  号:ページ: 1138-1145.e5  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3126A  ISSN: 1542-3565  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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肝線維症は慢性肝疾患における長期転帰の主要決定因子である。一般集団における肝線維症の罹患率についてはほとんど知られていない。本研究の目的は,未知の肝疾患を有する一般成人集団における肝線維症の罹患率を調査することであった。これはバルセロナ大都市域で行われた集団ベースの横断的研究であった。18歳から75歳の被験者を,一次健康管理登録に含まれる市民からランダムに同定した。4866人の被験者のうち,3076人が参加した(63.2%)。肝線維症は,一過性エラストグラフィ(TE)で肝臓剛性(LS)を測定することによって推定された。肝臓組織学は,LSを増加させた92人の被験者で評価した。増加したLS(≧6.8,≧8.0および≧9.0kPa)の有病率推定は,それぞれ9.0%,5.8%および3.6%であった。肝臓疾患の病因は,主に非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)であり,続いて,アルコールリスク消費(男性における≧21の標準飲酒単位/週の消費および女性における≧14の標準飲酒単位/週)であった。増加したLSと独立して関連する因子は,男性性,腹部肥満,2型糖尿病,血清グルコース,高密度リポ蛋白質およびトリグリセリドレベルであった。NAFLDまたはアルコールリスク消費のないリスク因子のない被験者は,LSの増加の有病率が非常に低かった。有意な肝線維症(F2-F4)に対するLSの最良のカットオフ値は9.2kPaで,高い感度と特異性を有した。TEは,アラニンアミノトランスフェラーゼ,NAFLD線維症スコア,または線維症4より正確であった。コミュニティ設定においてTEを用いて肝線維症をスクリーニングするアルゴリズムを提案した。これらの知見は,既知の肝疾患のない成人ヨーロッパ人のNAFLDに主に関連する進行性線維症を伴う無症候性肝疾患の高い罹患率を示す。9.2kPa未満のLS値は,高精度で有意な肝線維症の不在を予測し,スクリーニング目的に用いることができた。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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消化器の疾患  ,  疫学  ,  消化器の診断 
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