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J-GLOBAL ID：201802252379075389   整理番号：18A1005188

IL-6経路阻害による関節リウマチ患者における28関節(DAS28)の疾患活動スコアに対する新たに提案された寛解カットポイントの評価【JST・京大機械翻訳】

Evaluation of newly proposed remission cut-points for disease activity score in 28 joints (DAS28) in rheumatoid arthritis patients upon IL-6 pathway inhibition

著者 (5件)： Schoels M. (Second Department of Internal Medicine, Hietzing Hospital, Vienna, Austria) ,  Alasti F. (Division of Rheumatology, Medical University of Vienna, Vienna, Austria) ,  Smolen J. S. (Second Department of Internal Medicine, Hietzing Hospital, Vienna, Austria) ,  Smolen J. S. (Division of Rheumatology, Medical University of Vienna, Vienna, Austria) ,  Aletaha D. (Division of Rheumatology, Medical University of Vienna, Vienna, Austria)
資料名： Arthritis Research & Therapy (Web)  (Arthritis Research & Therapy (Web))
巻： 19  号： 1  ページ： 155  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7412A  ISSN： 1478-6362  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】関節リウマチ(RA)評価において,収縮期寛解判定基準は重要である。28関節(DAS28)-寛解における疾患活動スコアは,急性期反応物質(APR)の高い重みづけにより,部分的に有意な残存疾患活性との関連性のために,米国リウマチ/欧州League Against Rheumentiationの定義の中では含まれていない。最近,DAS28寛解のためのより厳しいカットポイントが提案されており,臨床的および単純化された疾患活動指標(臨床疾患活動指標(CDAI),単純な疾患活動指標(SDAI))による寛解を反映することが示唆されている。しかしながら,IL-6遮断薬のようなAPRに直接影響する治療におけるそれらの切迫性は試験されていない。著者らは,トシリズマブを受けているRA患者における新しいカットポイントをテストした。【方法】新しいDAS28-C反応性蛋白質(DAS-CRP)およびDAS-赤血球沈降速度(DAS-ESR)カットポイント(1.9および2.2)に従って,トシリズマブの無作為化比較試験からのデータを使用し,寛解における患者を評価した。著者らは,CDAI,SDAIおよびBoole基準を用いてそれらの疾患活動状態を評価し,それらの個々の残留コアセット変数を分析した。【結果】DAS28-CRP-寛解(<1.9)における患者の50%は,CDAI,SDAIまたはBoole判定基準によって評価したとき,より高い疾患活動状態に落ちた。また,15%は3つ以上(8つまで)のSJCを有していた。DAS28-ESR-寛解(<2.2)に分類された患者において,より高い疾患活性さえ見られた。結論:新しい,より厳しいカットポイントにより,DAS28寛解は,しばしばかなりの残存臨床疾患活性と関係し,DAS28のこの限界がカットポイントの選択よりもむしろスコア構築に関係することを示す。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： ヨーロッパ ,  *寛解 ,  アメリカ合衆国 ,  重みづけ ,  ランダム化比較試験 ,  判定基準 ,  反応性 ,  タンパク質 ,  *関節リウマチ ,  *インターロイキン6 ,  血沈 ,  *患者
準シソーラス用語： トシリズマブ ,  *スコア ,  *DAS28 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 慢性関節リウマチ ,  DAS28 ,  カットポイント ,  転帰研究 ,  トシリズマブ

分類 (2件)： 運動器系の診断  (GG02000M) ,  運動器系の疾患  (GG03000T)

引用文献 (24件)：

• Ann Rheum Dis; Validity of single variables and composite indices for measuring disease activity in rheumatoid arthritis; DM Heijde, MA Hof, PL Riel; 51; 2; 1992; 177-81; 10.1136/ard.51.2.177; CR1;
• Arthritis Rheum; American College of Rheumatology. Preliminary definition of improvement in rheumatoid arthritis; DT Felson, JJ Anderson, M Boers; 38; 6; 1995; 727-35; 10.1002/art.1780380602; CR2;
• Rheumatology (Oxford); A simplified disease activity index for rheumatoid arthritis for use in clinical practice; JS Smolen, FC Breedveld, MH Schiff; 42; 2; 2003; 244-57; 10.1093/rheumatology/keg072; CR3;
• Arthritis Res Ther; Acute phase reactants add little to composite disease activity indices for rheumatoid arthritis: validation of a clinical activity score; D Aletaha, VP Nell, T Stamm; 7; 4; 2005; R796-806; 10.1186/ar1740; CR4;
• Arthritis Rheum; Modified disease activity scores that include twenty-eight joint counts. Development and validation in a prospective longitudinal study of patients with rheumatoid arthritis; ML Prevoo, MA van 't Hof, HH Kuper; 38; 1995; 44-8; 10.1002/art.1780380107; CR5;

タイトルに関連する用語 (14件)： IL-6 ,  経路 ,  阻害 ,  関節リウマチ ,  患者 ,  関節 ,  DAS28 ,  疾患 ,  活動 ,  スコア ,  提案 ,  寛解 ,  ポイント ,  評価