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J-GLOBAL ID：201802252706396993   整理番号：18A1287843

プライマリケア環境における医学的に説明されていない症状に対する心理療法サービスの実施【JST・京大機械翻訳】

Implementing a Psychotherapy Service for Medically Unexplained Symptoms in a Primary Care Setting

著者 (7件)： Cooper Angela (Centre for Emotions & Health, Departments of Psychiatry & Department of Family Medicine, Dalhousie University, Halifax, NS B3H 2E2, Canada) ,  Abbass Allan (Centre for Emotions & Health, Department of Psychiatry, Dalhousie University, Halifax, NS B3H 2E2, Canada) ,  Zed Joanna (Dalhousie Department of Family Medicine and Primary Health Care, Nova Scotia Health Authority, Halifax, NS B3J 2R8, Canada) ,  Zed Joanna (Primary Health Care, Nova Scotia Health Authority, Halifax, NS B3J 2R8, Canada) ,  Bedford Lisa (Primary Health Care, Nova Scotia Health Authority, Halifax, NS B3J 2R8, Canada) ,  Sampalli Tara (Primary Health Care, Nova Scotia Health Authority, Halifax, NS B3J 2R8, Canada) ,  Town Joel (Centre for Emotions & Health, Department of Psychiatry, Dalhousie University, Halifax, NS B3H 2E2, Canada)
資料名： Journal of Clinical Medicine (Web)  (Journal of Clinical Medicine (Web))
巻： 6  号： 12  ページ： 109  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7214A  ISSN： 2077-0383  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 医学的に説明されていない症状(MUS)は,プライマリーケア設定において管理し,不適切に対処するために費用がかかり,複雑であることが知られている。多くの症例において,これらの症状の基礎となっている心理学的および感情的過程は未解決であり,伝統的な医学的アプローチは不十分である。本論文では,2つの家族医療診療所にわたるMUSに対する証拠に基づく感情集中心理療法サービスの実施について詳述した。MUSによる集中的短時間動的心理療法(ISTDP)を使用するための理論と証拠ベースを,評価,治療,教育と研究の重要なサービス構成要素と共に提示した。予備的な結果指標は多様な利益を示した。報告された患者は,患者の健康状態における身体症状を有意に減少させた(d=0.4)。6か月前と比較して,MUSサービスを受けた6か月後に,家族医師の訪問における統計的に有意な(23%)減少が見られた。両患者とプライマリーケア臨床医は,サービスにより高い満足度を報告した。さらなる研究が必要であるが,これらの知見は,家族診療所内で維持された直接心理学サービスが,医療利用を低減しながら,患者と臨床医機能を支援する可能性があることを示唆している。挑戦と更なるサービス開発について議論する。それは,サービスを再分岐する潜在的利益を含んでいる。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 診療所 ,  患者 ,  医師 ,  *プライマリーケア ,  心理学 ,  *精神療法
準シソーラス用語： 診療 ,  臨床医 ,  身体症状 ,  健康状態 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (10件)： 医学的に説明されない症状 ,  短期動的心理療法 ,  家族医学 ,  プライマリケア ,  感情 ,  無意識 ,  身体化 ,  心理療法 ,  持続性身体症状 ,  ISTDP

分類 (4件)： 看護,看護サービス  (GB07000G) ,  精神療法  (GR04030O) ,  神経系の疾患  (GN03000O) ,  精神障害  (GR03000A)

引用文献 (62件)：

• Town, J.M.; Driessen, E. Emerging Evidence for Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy with Personality Disorders and Somatic Disorders. Psychiatr. Ann. 2013, 43, 502-507.
• Russell, A.L.; Abbass, A.A.; Allder, S.J.; Kisely, S.; Pohlmann-Eden, B.; Town, J.M.A. Pilot Study of Reduction in Healthcare Costs Following the Application of Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy for Psychogenic Nonepileptic Seizures. Epilepsy Behav. 2016, 63, 17-19.
• Royal College of Psychiatrist’s Faculty of Liaison. Liaison Psychiatry and the Management of Long-Term Conditions and Medically Unexplained Symptoms. 2012. Available online: http://www.rcpsych.ac.uk (accessed on 17 January 2017).
• Kroenke, K. Patients Presenting with Somatic Complaints: Epidemiology, Psychiatric Comorbidity and Management. Int. J. Methods Psychiatr. Res. 2003, 12, 34-43.
• Ishak, W.W.; Lederer, S.; Mandili, C.; Nikravesh, R.; Seligman, L.; Vasa, M.; Ogunyemi, D.; Bernstein, C.A. Burnout during Residency Training: A Literature Review. J. Grad. Med. Educ. 2009, 1, 236-242.

タイトルに関連する用語 (8件)： プライマリケア ,  環境 ,  医学 ,  説明 ,  症状 ,  心理療法 ,  サービス ,  実施