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J-GLOBAL ID:201802252782542575   整理番号:18A0149345

超短腸は在宅静脈栄養成人患者における肝線維症の独立した危険因子である【Powered by NICT】

Ultra-short bowel is an independent risk factor for liver fibrosis in adults with home parenteral nutrition
著者 (16件):
資料名:
巻: 38  号:ページ: 174-182  発行年: 2018年 
JST資料番号: E0044B  ISSN: 1478-3223  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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BACKGROUND&AIMS:腸不全関連肝疾患は成人ではまれであり,危険因子は不明である。本研究の目的は,腸管不全とその生存に及ぼす影響のための在宅静脈栄養を受けている成人における肝線維症の危険因子を決定することであった。【方法】 2000年~2013年に肝生検を施行した不可逆的腸不全患者を遡及的に解析した。顕著な肝線維症はNASH CRNスコアに従って≧F2と定義した。【結果】三十二例(46~歳[29 60])は非経口栄養開始後肝生検55か月(9 201)を施行した。二十六患者(81%)は短腸(腸<200cm),超短腸(腸<20cm)と12(37%)を含んでいた。十八患者(56%)は肝線維症(4のF2,10F3,4F4),脂肪性肝炎(72%)および/または胆汁うっ滞(17%)と関連していた。肝線維症の発生に関連する因子は,超短腸(60か月で83%対13%;P<.001),アルコール消費(60か月で73%対33%;P<.001)と糖尿病(60か月で80%対34%;P=.01)を含んでいた。在宅静脈栄養組成,量,期間,敗血症のエピソード,放棄された腸セグメントは,線維症と関連していなかった。超短腸[リスク比12.4,P<.001]およびアルコール消費[リスク比7.4,P=.009]は独立して多変量解析で肝線維症の発症を予測した。118か月(72 155)の中央値フォローアップ後,生存した肝線維症を発症した患者における不良なし(120か月で59%対92%;P=.02)。【結論】の超短腸とアルコール消費は,HPNを必要とする成人における肝線維症の独立した危険因子である。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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消化器の疾患  ,  消化器の診断 

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