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J-GLOBAL ID：201802253010956640   整理番号：18A2221146

大腿骨頭壊死に対する大腿骨頭回転骨切り術失敗後の人工股関節全置換術:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Total hip arthroplasty after failed transtrochanteric rotational osteotomy for osteonecrosis of the femoral head: A systematic review and meta-analysis

著者 (8件)： Shigemura Tomonori (Department of Orthopaedic Surgery, Teikyo University Chiba Medical Center, 3426-3 Anesak, Ichiharai, Chiba 299-0111, Japan) ,  Yamamoto Yohei (Department of Orthopaedic Surgery, Teikyo University Chiba Medical Center, 3426-3 Anesak, Ichiharai, Chiba 299-0111, Japan) ,  Murata Yasuaki (Department of Orthopaedic Surgery, Teikyo University Chiba Medical Center, 3426-3 Anesak, Ichiharai, Chiba 299-0111, Japan) ,  Sato Takashi (Department of Orthopaedic Surgery, Teikyo University Chiba Medical Center, 3426-3 Anesak, Ichiharai, Chiba 299-0111, Japan) ,  Tsuchiya Ryuto (Department of Orthopaedic Surgery, Teikyo University Chiba Medical Center, 3426-3 Anesak, Ichiharai, Chiba 299-0111, Japan) ,  Mizuki Norichika (Department of Orthopaedic Surgery, Chiba Rosai Hospital, 2-16 Tatsumidai-higashi, Ichihara, Chiba 290-0003, Japan) ,  Toki Yasunori (Department of Orthopaedic Surgery, Kimitsu Chuo Hospital, 1010 Sakurai, Kisarazu, Chiba 292-0822, Japan) ,  Wada Yuichi (Department of Orthopaedic Surgery, Teikyo University Chiba Medical Center, 3426-3 Anesak, Ichiharai, Chiba 299-0111, Japan)
資料名： Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research  (Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research)
巻： 104  号： 8  ページ： 1163-1170  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3360A  ISSN： 1877-0568  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 大腿骨頭壊死症に対する人工股関節置換術(THA)に関するいくつかの研究が報告されている。しかし,著者らの知る限り,形式的な系統的なレビューとメタ分析は,失敗したTRO後のTHAの臨床結果を要約することはまだ公表されていない。したがって,失敗したTRO後のTHA結果の系統的レビューとメタ分析を行った。著者らは,以前のTROが手術時間,手術失血,放射線学的パラメータ,術後合併症,および臨床転帰を含む,その後のTHAの結果に影響を及ぼすかどうかに焦点を当てた。2018年1月までに発表された文献をPubMed,Web of Science,Cochrane Libraryにおいて検索し,データのプールをRevManソフトウェア(バージョン5.3,Cochrane Collaboration,Oxford,UK)を用いて実行した。p値<0.05は統計的に有意であった。各結果に対する95%信頼区間(CI)を有する二分位データに対する連続データとオッズ比(OR)に対する平均差(MD)を計算した。統計的不均一性を標準Chi2を用いてI2に基づいて評価した。I~2>50%の場合,有意な不均一性が想定され,ランダム効果モデルがメタ分析に適用された。固定効果モデルを有意な不均一性がない場合に適用した。5つの研究をこのメタ分析に含めた。結果は,手術時間が,TRO後のTHAにおいて,以前の骨切り術のないTHAのそれより有意に長いことを示した(I~2=92%;MD=31.62;95%CI:5.95~57.28;p=0.02)。手術失血は,TRO後のTHAにおいて,以前の骨切り術を行わないTHAにおけるそれより有意に大きかった(I~2=71%;MD=123.30;95%CI:22.21~224.39;p=0.02)。ステム不整合の割合は,TRO後のTHAにおいて,以前の骨切り術を行わないTHAにおけるそれより有意に高かった(I~2=0%;OR=5.23,95%CI:1.95~14.06;p=0.001)。脱臼率に有意差はなかった(I~2=0%;OR=2.12;95%CI:0.64~6.99;p=0.22)。そして,術後のHarris股関節スコアは,群間で最終的追跡調査(I~2=75%,MD=-0.46,95%CI:-3.92~3.01,p=0.80)であった。結果は,TRO後のTHAの実施は,以前の骨切りなしのTHAよりも技術的に必要であることを示す。TROは,将来のTHAの臨床結果に影響を及ぼさず,若い患者における十分な治療選択肢である。症例対照研究のIII,系統的およびメタ分析。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 脱臼 ,  信頼区間 ,  *骨切り術 ,  外科術 ,  *股関節 ,  術後合併症 ,  *メタ分析 ,  *人工股関節置換術 ,  *大腿骨頭壊死症 ,  症例対照研究 ,  手術時間 ,  追跡調査 ,  ソフトウェア
準シソーラス用語： オッズ比 ,  失血 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 人工股関節全置換術 ,  骨壊死 ,  経転子回転骨切り術 ,  系統的レビュー ,  メタ分析

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

タイトルに関連する用語 (6件)： 大腿骨頭壊死 ,  大腿骨頭回転骨切り術 ,  失敗 ,  人工股関節全置換術 ,  系統的レビュー ,  メタ分析