文献

J-GLOBAL ID：201802253056894587   整理番号：18A1504407

胎児大動脈弁形成術に対する転帰の改善された技術的成功,出生後転帰および精製予測因子【JST・京大機械翻訳】

Improved technical success, postnatal outcome and refined predictors of outcome for fetal aortic valvuloplasty

著者 (18件)： Friedman K. G. (Department of Cardiology, Boston Children’s Hospital, Boston, MA, USA) ,  Friedman K. G. (Department of Pediatrics, Harvard Medical School, Boston, MA, USA) ,  Sleeper L. A. (Department of Cardiology, Boston Children’s Hospital, Boston, MA, USA) ,  Sleeper L. A. (Department of Pediatrics, Harvard Medical School, Boston, MA, USA) ,  Freud L. R. (Department of Cardiology, Boston Children’s Hospital, Boston, MA, USA) ,  Freud L. R. (Department of Pediatrics, Harvard Medical School, Boston, MA, USA) ,  Marshall A. C. (Department of Cardiology, Boston Children’s Hospital, Boston, MA, USA) ,  Marshall A. C. (Department of Pediatrics, Harvard Medical School, Boston, MA, USA) ,  Godfrey M. E. (Department of Cardiology, Boston Children’s Hospital, Boston, MA, USA) ,  Godfrey M. E. (Department of Pediatrics, Harvard Medical School, Boston, MA, USA) ,  Drogosz M. (Department of Cardiology, Boston Children’s Hospital, Boston, MA, USA) ,  Lafranchi T. (Department of Cardiology, Boston Children’s Hospital, Boston, MA, USA) ,  Benson C. B. (Department of Obstetrics and Gynecology, Brigham and Women’s Hospital, Boston, MA, USA) ,  Benson C. B. (Department of Obstetrics and Gynecology, Harvard Medical School, Boston, MA, USA) ,  Wilkins-Haug L. E. (Department of Obstetrics and Gynecology, Brigham and Women’s Hospital, Boston, MA, USA) ,  Wilkins-Haug L. E. (Department of Obstetrics and Gynecology, Harvard Medical School, Boston, MA, USA) ,  Tworetzky W. (Department of Cardiology, Boston Children’s Hospital, Boston, MA, USA) ,  Tworetzky W. (Department of Pediatrics, Harvard Medical School, Boston, MA, USA)
資料名： Ultrasound in Obstetrics & Gynecology  (Ultrasound in Obstetrics & Gynecology)
巻： 52  号： 2  ページ： 212-220  発行年： 2018年 
JST資料番号： W1803A  ISSN： 0960-7692  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:胎児大動脈弁形成術(FAV)は,妊娠中期大動脈狭窄の進行を低塑性左心症候群(HLHS)に予防する可能性がある。本研究の目的は,FAV後の技術的成功と二心室(Biv)転帰が,以前(2000~2008年)から最近(2009~2015年)に変化したかどうかを評価し,Biv結果のプレFAV予測因子を同定することであった。方法:2000年と2015年の間にボストン小児病院でHLHSを発生させるためにFAVを受けた123人の胎児における手順と出生後の結果を評価した。新生児退院時の一次転帰尺度は循環型(Biv対単心室)であった。分類と回帰ツリー(CART)分析を行い,プレFAV胎児変数に基づくBiv循環を予測する層別化アルゴリズムを構築した。結果:FAV処置は,101/123(82%)胎児で技術的に成功し,より最近の時代におけるより高い技術的成功率(49/52(94%)対52/71(73%),P=0.003)を示した。出産患者では,Bivの結果の発生率は,全出生コホート(29/49(59%)対16/62(26%))の両方において,最近の時代より高かった(P=0.001)。そして,手順が技術的に成功した(27/46(59%)対15/47(32%))。Biv結果の独立予測因子は,より高い左室(LV)圧,より大きい上行大動脈,より良いLV拡張機能およびより高いLV長軸Zスコアであった。CART分析において,LV圧>47mmHgおよび上行大動脈Zスコア≧0.57の胎児は,Biv結果(n=24)の92%の確率を有していた。より低いLV圧,または僧帽弁寸法Zスコア<0.1および僧帽弁流入時間Zスコア<-2(n=34)を有する患者は,Biv(9%の確率)を有する可能性がなかった。残りの患者は,Biv循環の中間(~40~60%)尤度を有していた。結論:FAV後のBiv結果を達成する患者の割合は,おそらく改善された技術的成功率と修正された選択基準のために増加した。LV圧,上行大動脈の大きさおよび拡張機能を含む胎児因子は,FAV後のBiv循環の可能性と関連している。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *胎児 ,  新生児 ,  層別 ,  心室中隔欠損 ,  上行大動脈 ,  僧帽弁 ,  退院 ,  患者 ,  アルゴリズム
準シソーラス用語： Zスコア ,  左心室 ,  出産 ,  *予測因子 ,  *出生 ,  *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 胎児心臓介入 ,  胎児心臓病学 ,  左心低形成症候群

分類 (4件)： 婦人科疾患,妊産婦の疾患  (GS03000D) ,  循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  婦人科疾患・妊産婦疾患の治療一般  (GS05010C) ,  泌尿生殖器の疾患  (GM03000L)

タイトルに関連する用語 (7件)： 胎児 ,  大動脈弁形成術 ,  転帰 ,  成功 ,  出生 ,  精製 ,  予測因子