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J-GLOBAL ID:201802253190259966   整理番号:18A1032605

術前柔軟性は,無症候性テザー脊髄を有する脊柱側弯症患者における予防的アンテザリングを伴わない曲線補正のための適切な神経柔軟性を示唆する【JST・京大機械翻訳】

More preoperative flexibility implies adequate neural pliability for curve correction without prophylactic untethering in scoliosis patients with asymptomatic tethered spinal cord, a retrospective study
著者 (6件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 261  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7436A  ISSN: 1471-2474  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】脊髄はしばしば脊柱側弯症と関連する。脊髄を有する脊柱側弯症患者における補正処置の前に,予防的なアンテザリングが必要であるかどうかはまだ議論の余地がある。本研究では,無症候性テザー脊髄による脊柱側弯症の治療のための予防的な開teなしで,1段階後側わん矯正の臨床転帰を決定した。【方法】テザー脊髄を有する17人(男性5人,女性12人)の脊柱側弯症患者を遡及的にレビューした。すべての患者は,予防的なアンテザリングなしで,1段階後側わん矯正を受けた。X線写真のパラメータを用いて補正結果を評価した。臨床転帰を評価するために,大腸炎研究協会(SRS)-22アンケートを術前および術後に分析した。修正日本整形外科学会(mJOA)スコアを用いて,術前および術後脊髄機能を評価した。【結果】術後冠状Cobb角は,術前と比較して有意に減少した。(23.8±6.4°対58.4±12.6°,P<0.01)。冠状Cobb角は,最終的追跡調査評価で22.4±6.8°であった。心尖部脊椎転移(AVT)も有意に減少した。(27.5mM対60.9mm,P<0.01)。SRS-22総スコアは,術前SRS-22総スコアと比較して1年の追跡評価で改善された(87±4対70±5,p<0.05)。最終フォローアップ評価における機能的活動,疼痛,自己画像,精神的健康および手術満足スコアは,対応する術前スコア,特に自己画像および精神的健康スコアと比較してすべて改善された(p<0.05)。脊髄機能は安定しており,脊柱側弯症矯正後に新しい神経症状はなかった。自覚症状(p=0.07),臨床症状(p=0.33),日常活動(p=0.44)および膀胱機能(p=0.67)を含む,術前および術後総mJOAスコア(26±2対27±2,p=0.39)の間に差は存在しなかった。【結論】一段階後側わん矯正は,適切な脊髄機能保存を有する無症候性の脊髄と結合した脊柱側弯症患者のための安全で効果的な外科的処置である。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 
引用文献 (33件):
  • Eur Spine J; Surgical treatment of scoliosis associated with syringomyelia with no or minor neurologic symptom; ZX Zhang, DX Feng, P Li, HZ Zhou, TJ Liu, H Hui, DJ Hao; 24; 7; 2015; 1555-1559; 10.1007/s00586-014-3692-1; CR1;
  • Childs Nerv Syst; Perineal pain secondary to tethered cord syndrome: retrospective review of single institution experience; JW Robbins, PA Lundy, AP Gard, MJ Puccioni; 31; 11; 2015; 2141-2144; 10.1007/s00381-015-2879-z; CR2;
  • Spine (Phila Pa 1976); Abnormalities associated with congenital scoliosis: a retrospective study of 226 Chinese surgical cases; J Shen, Z Wang, J Liu, X Xue, G Qiu; 38; 10; 2013; 814-818; 10.1097/BRS.0b013e31827ed125; CR3;
  • Turk Neurosurg; Tethered cord syndrome in childhood: special emphasis on the surgical technique and review of the literature with our experience; I Solmaz, Y Izci, B Albayrak, E Cetinalp, C Kural, G Sengul, C Gocmez, S Pusat, Y Tuzun; 21; 4; 2011; 516-521; CR4;
  • J Pediatr Health Care; Early identification of tethered cord syndrome: a clinical challenge; T Sanchez, RM John; 28; 3; 2014; e23-e33; 10.1016/j.pedhc.2013.06.007; CR5;
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