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J-GLOBAL ID:201802253643336470   整理番号:18A0066509

小児患者における気管切開後の30日全原因再入院に関連する因子【Powered by NICT】

Factors associated with 30-day all-cause hospital readmission after tracheotomy in pediatric patients
著者 (4件):
資料名:
巻: 103  ページ: 137-141  発行年: 2017年 
JST資料番号: A1235A  ISSN: 0165-5876  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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放電の30日以内に後気管切開再入院と関係した因子を決定した。CHLAで少なくとも30日間の追跡調査による1/1/2005年と12/31/2013年の間で小児病院Los Angeles(CHLA)気管切開術を施行した小児18年若いはICD-9手順コードを同定した。患者特性と共変量はマニュアルカルテレビューと管理データを結合させることによって得た。多変量ロジスティック回帰を用いてリスク因子の間の独立した関連性と30日全原因同じ再入院の主要転帰を同定した。含まれた273名の患者のうち,入院時年齢の中央値は6か月であった[四分位範囲(IQR):1 51か月]。陽圧換気(47.1%)に及ぼす放電の割合が高いこの主として男性(60.8%)およびヒスパニック系(66.3%)コホートの中で,30日再入院率は22%であった(n=60)。再入院のうち,92%(n=55)であった計画と64%(n=35)は,急性呼吸器疾患と関連していた。多変量回帰分析は,≦12か月患者のうち,陽圧換気[調整オッズ比(aOR)=2.88,95%信頼区間(CI)=1.19 6.97]に及ぼす放電は再入院のオッズ増加と関連していたが,気管切開入院(aOR=0.42, 95% CI=0.19 0.96)および未熟児(aOR=0.35, 95% CI=0.15 0.83)中の胃瘻チューブ配置は再入院のオッズ減少と関連していたことを示した。1歳以上の患者では,入院の長さ増加(aOR=1.01病日,95%CI=1 1.02)と併存悪性腫瘍(aOR=6.03, 95% CI=1.25 29.16)の存在は,再入院のオッズ増加と関連した。気管切開を受けた小児の五分の1以上が退院後30日以内に計画外再入院を有していた。再入院の大部分は急性呼吸器疾患に計画されていないと,将来の研究は放電法と改善されたケアコーディネーションは高リスク患者における再入院率を低下させる可能性があるかを調査すべきである(例えば,陽圧換気に退院患者)。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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循環系の診断 
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